问题分析:高脂蛋白血症Ⅲ型的主要病因与基因突变有关,好发于肥胖者、有家族史者、老年人等人群。此外,肥胖、药物、疾病、不健康生活习惯、年龄等都能诱发高脂蛋白血症Ⅲ型。
一、主要病因
基因突变:高脂蛋白血症Ⅲ型的发病与apo-E基因突变有关,为常染色体隐性遗传。apo-E基因突变导致脂蛋白结合受体缺陷,不能在体内清除,持续堆积增多。极低密度脂蛋白残粒水平分解代谢障碍,导致低密度脂蛋白前体和中间体累积 ,同时伴有高血浆胆固醇和甘油三酯水平升高。
二、诱发因素
1、肥胖:肥胖导致体内脂蛋白和胆固醇含量增加,抑制低密度脂蛋白受体合成,诱发基因突变。
2、药物:长期服用雌激素、糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等均能导致体内脂代谢异常,诱发高脂蛋白血症Ⅲ型。
3、疾病:常见于糖尿病、肝胆疾病、甲状腺疾病、肾脏疾病、自身免疫病等,诱发高脂蛋白血症Ⅲ型。
4、不健康的生活习惯:如长期暴饮暴食、大量摄入高脂肪、高糖食物、运动少、睡眠不规律等,都能导致脂代谢异常,诱发高脂蛋白血症Ⅲ型。
5、年龄:随年龄增长低密度脂蛋白活性下降,体内胆固醇水平升高,可诱发本病。