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库欣综合征的治疗方法有哪些

库欣综合征的治疗方法有哪些
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:库欣综合征根据其病因不同,选择的治疗方式也是不同的,常用的治疗方法有手术治疗、药物治疗及其他治疗,应该根据具体情况进行选择。
一、药物治疗
1、使用影响神经递质的药物,如溴隐亭、卡麦角林等,治疗效果较好。
2、应用肾上腺皮质激素抑制剂,如酮康唑等,是治疗库欣综合征常用的药物,起效较快。妊娠期不推荐使用,长期服用的患者应注意肝功能变化。
二、手术治疗
1、垂体腺瘤引起的库欣病可以首选经蝶窦切除垂体腺瘤,术后补充适量的皮质激素。
2、肾上腺肿瘤通过手术切除可根治,选择经腹腔镜切除一侧肿瘤恢复较快,术后需长期应用氢化的可松或可的松治疗。
3、肾上腺腺癌应尽可能行手术切除,未能根治或已有转移者用肾上腺皮质激素合成阻滞药治疗,减少肾上腺皮质激素的产生量。
4、对于异位ATCH综合征可以选择切除原发肿瘤,必要时可以切除双侧肾上腺,但是患者需要终生接受激素替代治疗。
三、其他治疗
1、长期使用糖皮质激素药物致病的患者,可以在医生指导下逐渐减少药量。
2、对于依赖性促肾上腺素皮质激素库欣综合征患者,不能进行手术治疗时可以进行放射治疗。

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库欣综合征的治疗方法有哪些
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
库欣综合症是由于多种原因导致的肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素所导致的临床症候群。不同原因导致的库欣综合征治疗方法不一样:库欣病,手术摘除垂体瘤为首选方法;垂体放射治疗约20%有效,不首选;药物治疗,异位acth综合征:多为恶性,治疗十分困难,预后差;肾上腺皮质腺瘤,可以选择手术下摘除一侧腺瘤;肾上腺皮质腺癌:手术治疗、化疗、局部的放疗;原发性色素结节性肾上腺病,手术切除双侧肾上腺。
库欣综合征的继发性因素有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
库欣综合征继发于下视神经垂体瘤或下丘脑垂体机能失调,可导致肾上腺皮质增殖性增生,大约70%左右。这一群病人中大约10%的人存在有腺垂体腺肿瘤并伴有盘鞍状的肿块,可以产生类似于促肾上腺素的活性物质,比如肺癌、胸腺癌、胰腺癌等。病理学显示,两侧的肾上腺细胞有明显的增生。因肿瘤细胞的原发性分化,其生存率低,且其临床症状如肾上腺皮质激素增加,多为非典型性。类风湿性关节炎,扩散性红斑狼疮,支气管哮喘等都会导致与古希氏症相似的异源性糖皮质激素。所有患者都有肾上腺皮质萎缩,分泌能力下降,血液中的肾上腺素水平降低。
库欣综合征挂哪个科
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
如疑似库欣综合征,需去正规的大医院内分泌科。库欣综合征是由多种病因所致皮质醇过多而产生临床综合征,典型临床表现为满月脸,水牛背等、向心性肥胖,皮肤有紫纹,许多病人都有血糖升高的症状,血压异常等引起库欣综合征的原因是多方面的,以垂体腺瘤多见。这种情况下,应该及时前往内分泌科就诊检查,可以采取药物治疗和外科手术进行干预。另一种较常见是肾上腺的肿瘤,包括肾上腺腺瘤,肾上腺癌等,如发现肿瘤,通常考虑手术切除。对于这种情况可以采用激素治疗和对症处理,但是要注意不要使用激素。
库欣综合征好治疗吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
库欣综合征一般较难治疗。库欣综合症是由于肾上腺皮质激素分泌过多而引起的,表现为血压高、向心肥胖、满月连等。该病一般较难治愈,常会出现血压升高、肌肉萎缩、骨质疏松等症状,受激素水平变化影响,常会导致雄性激素分泌增高出现多毛的症状。患者可在医生的指导下使用米非司酮片、盐酸赛庚啶片、甲磺酸溴隐亭片等药物进行治疗。
库欣综合征会低钾吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
库欣综合征可出现低钾。库欣综合征由皮质醇过高所致,皮质醇其属于糖皮质激素,但其亦具有少量此类盐皮质激素之功效,会使血钾降低,因此,库欣综合征可表现为低血钾。一般情况下,可以通过药物和手术等方法对其进行处理。有些病人没有典型库欣综合征面容,满月面水牛背,向心性肥胖、肢体较短等。库欣综合征需要针对出现的病因进行针对性治疗。
库欣综合征看什么科
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
库欣综合征首诊于内分泌科,后期可能需要到神经外科进行治疗。当出现激素分沙过多引起的各个系统不同症状,如向心性肥胖、高血压、紫纹等,影响正常工作、学习和生活时,应立即就医,进行全面的评估和判断。有典型症状体征者,内分泌科医生通过观察患者外观往往即可初步诊断,实验室检查则有助于医生进一步明确诊断确诊疾病后医生仍会通过一些检查明确患者的库欣综合征具体类型及病因,以便选择合适的治疗方案。
库欣综合征脸多久瘦
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
库欣综合征患者需要半年的时间,脸会瘦。库欣综合征是一种由糖皮质激素过量引起的一种疾病,包括外源性长期应用糖皮质激素引起的药物性库欣综合征,同时还会出现体内大量的糖皮质激素引起的库欣综合征。在停止服用激素后,满月脸会慢慢的康复,大约需要半年的时间,脸会瘦。如果是因为体内的糖皮质激素过量引起的库欣综合征,那么长期服用糖皮质激素引起的满月面变化是不会消失的。只能根据原因来进行调理,这样的满月脸面部变化就会逐渐恢复。
库欣综合征能根治吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
库欣综合征是否能根治,需要根据实际情况进行判断。库欣综合征有3种共同类型,一,垂体促肾上腺皮质激素肿瘤,二是肾上腺的瘤,三是异位分泌ACTH肿瘤。由于这三类肿瘤发病时症状并无明显差异,所以一般都被称为良性病变或良性肿瘤。此3种病例当发现原发肿瘤病灶时,均可手术铲除。有些病人可有反复发作或原位病灶不易发现。
库欣综合征为什么补钾
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
库欣综合征患者常伴有高血压、水肿等症状,一般给予低盐饮食、适当补充钾、利尿剂等,观察有无心律失常、恶心呕吐、腹胀、低钾症等症状。在医生的指导下进行体重监测、24小时的出入量、尿量、使用降压药时的血压变化。库欣综合征患者低钾主要是由于体内皮质醇激素分泌过多,导致代谢紊乱,导致体内蛋白质,脂肪和糖类代谢紊乱,导致大量钾元素排出,从而导致低钾,可以口服糖皮质激素药物,提高身体免疫力。
库欣综合征严重吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
库欣综合征一般不严重。库欣综合征是一种内分泌科的病症,是一种较为普遍的病症,主要是由于皮质醇增加,胰腺的病变而引起的糖脂蛋白代谢失调,由于糖脂蛋白的代谢失调,会引起向心性肥胖、高血压、高血糖、骨质疏松等症状,与长期服用皮质醇激素的病人有相似之处,可以称为“医源性皮质醇增多症”。因此,库辛综合征的病人,不能及时治疗,就会出现严重的并发症,例如:高血压、肥胖症、糖尿病,这些都会对生活品质造成一定的负面作用。皮质醇分泌过多会降低人体的免疫力,因此,库欣综合症是一种非常重要的病症,必须要及早的诊断和处理。
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