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儿童急性早幼粒细胞白血病是什么原因引起的

儿童急性早幼粒细胞白血病是什么原因引起的
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:儿童急性早幼粒细胞白血病主要为是儿童在生长发育过程中某些基因发生变异导致,环境因素参与发病。
1、遗传因素:儿童在生长发育过程中发生基因变异,由融合基因PML/RARα或其变异型阳性引起。特别注意,本病并非遗传性疾病。
2、环境因素:长期接触X线、电离辐射、苯、甲醛等有害物质,会增加患病几率。

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一般来说,儿童急性早幼粒细胞白血病主要是遗传、环境等原因导致的。1、遗传:如果儿童在生长发育过程中发生基因变异,由融合基因PML/RARα或其变异型阳性,进而可能会出现儿童急性早幼粒细胞白血病。2、环境:长期接触电离辐射、X线、苯等有害物质,可能会增加患儿童急性早幼粒细胞白血病的几率。建议家长根据实际情况带儿童前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
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治疗   1.APL 是急性白血病中病情十分凶险的一种类型,其出血症状是十分常见的,发生率达72%~94%,明显高于其他急性白血病,往往是弥散性血管内血(DIC)的表现,尤其是在化疗过程中DIC可以加重,常致患者早期死亡。由于APL有其独特的染色体异常,即t(15;17),产生融合基因PML-RARα及其编码的蛋白,故其治疗与其他AML有所不同,随着近阶段对APL的研究进展,使得其治疗成为白血病治疗最成功的范例之一,早在20世纪70年代就已明确,APL对蒽环要药物非常敏感,单独应用化疗的治疗效果优于AML的其他类型,维A酸(ATRA)和砷剂的出现使APL的疗效发生了极大的改观。在诱导治疗的同时,给予积极的支持治疗也十分重要,包括抗感染、输血小板、输血等。   (1)诱导分化治疗:在维A酸(ATRA)临床应用之前,体外实验证实维A酸(ATRA)能诱导白血病细胞株(如HL-60细胞)和APL原代细胞分化。1986年我国学者在国际上首次使用全反式维A酸诱导分化治疗APL,并获得了成功,目前维A酸(ATRA)诱导分化疗法主要用于APL,并已开始尝试于其他类型的AML及一些实体瘤。维A酸对肿瘤细胞的作用机制与化疗药物不同,它通过促进APL细胞的分化、纠正出凝血机制的异常,避免化疗所致的骨髓抑制和诱发DIC的可能,使白血病的治疗出现了重大的突破,使APL的预后大为改观。   ①维A酸(ATRA)的用法和疗效:   A.一般剂量:维A酸(ATRA)治疗APL的一般剂量为45mg/(m2?d),分次口服,疗程30~45天。对初治APL患者,维A酸(ATRA)的CR率可达90%左右
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