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腰椎间盘膨出要做什么检查

腰椎间盘膨出要做什么检查
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:1、体格检查:
(1)腰椎侧凸:它是一种姿势性代偿性畸形,有辅助诊断价值。例如,髓核突出在神经根外侧,上身向健侧弯曲,腰椎凸向患侧,这可松弛受压迫的神经根。
(2)腰部活动受限:腰椎间盘突出症的病人一般有腰部活动受限的表现。
(3)压痛及骶棘肌痉挛:能检测出病变间隙的棘突间是否有压痛、腰部骶棘肌痉挛。
(4)神经系统征象:能检测出病人是否出现感觉异常、肌力下降、神经麻痹、肌肉瘫痪,甚至神经反射异常。
(5)直腿抬高试验阳性:令病人抬高下肢,抬高到70°以内,观察患者是否出现坐骨神经痛。
2、腰椎平片:腰椎侧位片,对诊断腰椎间盘膨出症有价值。
3、CT检查:可显示骨性椎管形态,韧带是否增厚,椎间盘膨出出程度和方向,诊断价值较大。
4、MRI检查:可全面观察腰椎间盘是否有病变,了解髓核膨出程度和位置,并可鉴别椎管内有无其他占位性病变。
5、电生理检查:可协助确定神经损伤的范围和程度。

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腰椎间盘膨出等于腰椎间盘突出吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出不同于腰椎间盘膨出,膨出如果不及时的处理,可能会造成腰椎间盘突出。腰椎间盘的压力增加,会使椎间盘向外扩张,从而刺激周边的神经,从而造成轻度的腰疼,随着腰椎的隆起,纤维环会慢慢地断裂,髓核从纤维环的缝隙中凸出,造成腰部疼痛,同时还会刺激神经根,造成下肢疼痛。腰椎间盘突出会导致排尿困难或者瘫痪。在有膨出的情况下,要注意做好平时的护理,避免弯腰搬运重物,避免过度劳累,以免膨出发展为突出。
腰椎间盘膨出可以工作吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘膨出可以工作。腰椎间盘膨出在临床上并不是一种病,而是一种正常的腰椎间盘退行性病变。当退变速度过快时,椎间盘会随之膨胀,CT和MRI会有相应的改变。腰椎间盘膨出对正常的生活和工作没有任何的影响,但是在工作中要尽量不要久坐和弯腰,如果长期在办公室工作,可以多站起来活动一下。大多数病人在进行3-6个月的运动后,可以恢复到正常的工作状态。
腰椎间盘膨出能久坐吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,腰椎间盘膨出不能久坐,否则容易对身体造成影响。通常情况下,腰椎间盘膨出的患者要避免久坐,因为在仰卧状态下,腰椎及腰椎的压力为0,而在直立状态下为100。在坐姿下的压力是270。因此,当腰椎间盘膨出的患者坐姿时,腰椎间盘受到的压迫要比直立时大2.7倍,这要比平卧时大得多。如果是腰椎间盘膨出,那么长时间的久坐很容易导致腰椎间盘的凸起或者是脱出。因此,腰椎间盘膨的患者尽量不要长时间站立,还要注意加强腰背部肌肉的运动,以免病情恶化。
腰椎间盘膨出是什么意思?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘膨出是指两个椎体之间的盘状结构产生病变所引起的间盘突出。腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症。一般分为膨出、突出和脱出,其中膨出的症状最为轻微。腰椎间盘膨出是由于人的骨髓和纤维环在椎体的边缘处均匀地突出,所以不会有下肢的症状,但也有一些患者会出现反复的腰痛,或者是弯腰时间过久,会有腰痛,也有一些患者由于膨胀过大,会导致下肢不适。
腰椎间盘膨出需要手术吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘膨出是因为长期的劳损,或者是过度的使用,造成椎间盘髓核脱水,老化,向外凸出。腰椎间盘膨出会导致椎间盘的压力增加,从而使窦椎神经受到压迫,从而导致腰疼。这种疾病通常不会影响脊髓、马尾。因此不会有下肢的症状。如果不进行手术治疗,可以通过休息和药物治疗来改善症状。因为形成了腰椎间盘退变,因此膨出会一直存在,日常生活中要尽量不要劳累,以免出现反复的情况。
腰椎间盘膨出怎么治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘膨出一般治疗是采用保守治疗、物理治疗等。腰椎间盘膨出是一种脊柱退变的过程,其中椎间盘退变的早期表现就是椎间盘膨出,它是指整个椎间盘向外扩张。其临床表现以腰痛为主,但对神经无明显刺激。通常采用以下几种保守疗法:一、药物止痛、消炎、止痛。二、卧床,以缓解脊柱间的压迫。三、通过按摩,甚至是牵引,来帮助腰椎间盘的恢复。四、锻炼肌肉,增强腰肌的强度,恢复身体的稳定性。
什么叫腰椎间盘膨出
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘膨出是由于各种原因所造成的椎间盘当中的髓核组织,突破了椎间盘内层的纤维环,而没有突破外层纤维环的状态。腰椎间盘膨出的突出的程度比较轻,属于腰椎间盘突出症当中的最轻的类型。
腰椎间盘膨出常见吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘膨出是很常见的,腰椎间盘膨出是很轻微的病变,正常讲应该是并没有特殊的症状的,结合的年龄考虑如果是出现腰部疼痛的话,也是和突出关系不大的,可能是由于局部的肌筋膜炎引起来的。
腰椎间盘膨出的正确睡法
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘膨出的正确睡法是比较自然的状态下侧卧、平卧,床有一定的弹性,但是也有一定的硬度,躺上去以后觉得有一种支撑感,日常生活中坐的时候不要过于前倾,要坐直,保持比较平衡的状态。
腰椎间盘膨出的正确睡法
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘膨出的正确睡法是比较自然的状态下侧卧、平卧,床有一定的弹性,但是也有一定的硬度,躺上去以后觉得有一种支撑感,日常生活中坐的时候不要过于前倾,要坐直,保持比较平衡的状态。
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