问题分析:老年静脉血栓症主要与血流缓慢、凝血机制亢进、静脉血管内膜粗糙以及手术都有一定关系。尤其是骨折或盆腔、腹腔等大手术后,加之患者需较长时间卧床,故更易发生血栓,好发于老年人、长期卧床的病人和肥胖的人。
一、主要病因
1、血流缓慢:老年人活动少,卧床时间多,所以肌肉收缩引起静脉回流少、血流缓慢。
2、血流瘀滞:老年人年轻时劳作时候多,常会久站久坐,易患静脉曲张症,静脉扩张常合并静脉瓣功能受损,引起回心血流减少,容易引起血流淤滞、堆积。
3、血管弹性减弱:老年人大多血管弹性较差,多数因现代“三高”疾病引起血管内膜受损,故而易造成血栓形成。
4、血液高凝状态:患者因某些手术应用止血药,致使血液黏稠度改变,导致血液凝固性增高,或因失血,术前、术中输入了库存血,其血小板年黏附性大,血液黏稠度高,也是血栓形成的原因。
二、诱发因素
1、血管损伤:外伤或手术导致血管内膜损伤,损伤处的血管有血流经过时形成逆流,导致血流流动缓慢。血液的凝血因子在损伤处滞留形成血栓,在肢体发生移动或者运动时,栓子掉落跟随血液流动到达狭窄处阻塞血管,诱发老年静脉血栓症。
2、不良生活习惯:长期高脂肪、高胆固醇饮食可使热血脂升高,久而久之,血管壁易堆积脂质,血液变黏稠,血流速度变慢,均易造成血栓形成,诱发老年静脉血栓症。