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肾静脉血栓的治疗方法有哪些

肾静脉血栓的治疗方法有哪些
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉涛 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 四川省医学科学院·四川省人民医院

问题分析:肾静脉血栓患者治疗周期为3个月,医生可根据患者具体情况选择药物治疗或者手术治疗,药物治疗包括抗凝治疗、溶栓治疗,手术治疗包括手术取栓、血管腔内治疗。
一、药物治疗
1、抗凝治疗:肾静脉血栓确诊后应尽早开始抗凝治疗通常采取静脉肝素抗凝7~10天,然后口服华法林维持1年,高危者应维持更长,常用抗凝药物有华法林、普通肝素、低分子肝素以及新型口服抗凝药,如利伐沙班等药物。
2、溶栓治疗:溶栓治疗主要是静脉注射溶栓药物。抗凝治疗不能直接溶解血栓,血管的再通主要依赖内源性纤维蛋白溶解。溶栓最主要的并发症为出血,特别是穿刺部位。若无溶栓禁忌证,早期应用效果尤为明显,其中急性肾静脉血栓伴有急性肾损伤的患者,应该立即纤溶治疗。给药方式有全身静脉使用或肾血管置管局部注入,常用药物有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂(AT-PA)等。
3、抗血小板治疗:抗血小板药物有可能防止血栓形成和进展,可与其他方法合用,常用药物有阿司匹林、双嘧达莫、噻氯匹定、氯吡格雷等。
二、手术治疗
1、手术取栓:手术取栓其疗效尚不肯定,需慎用,主要是通过手术摘除肾静脉血栓,其适应症有急性肾静脉大血栓患者,尤其是双侧肾静脉血栓、或右侧肾静脉大血栓伴肾功能损害、且非手术治疗无效者。
2、血管腔内治疗:血管腔内治疗如局部溶栓治疗、导管取栓术、经皮机械血栓清除术(PMT)、大鞘导管吸栓术以及置入下腔静脉滤器防止因血栓脱落而出现肺栓塞。

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肾静脉血栓怎么治疗
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外科达州市中心医院三级甲等
问题分析:肾静脉血栓是临床中常见的一种疾病。根据你的资料分析,多考虑可能是由于长期的饮食生活因素而导致的,往往可以引起一系列临床表现,比如下肢红肿,疼痛,酸胀等症状。意见建议:针对你目前的情况,建议可以通过药物治疗,比如溶栓药物尿激酶等,还可以配合输液治疗,严重的话有可能导致下肢局部坏死是需要截肢的,平时要注意多休息,饮食清淡,忌食过于油腻食物,避免过度劳累。
小儿肾静脉血栓形成的高发人群是哪些人
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小儿肾静脉血栓形成的高发人群的具体内容如下:1.血液高凝状态的孩子:母亲患有妊娠高血压或糖尿病的孩子,血容量会不足,使血液处于高凝状态,进而导致孩子肾静脉血栓形成;2.肾静脉血流障碍的儿童:例如肿瘤、血肿等。即压迫肾静脉,导致肾静脉血流受阻,也易患此病。小儿肾静脉血栓形成会影响肾脏和全身器官。一旦确诊血栓形成,需要及时溶栓或抗凝。
小儿肾静脉血栓形成会有哪些症状表现
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小儿肾静脉血栓形成会有典型症状、其他症状等。一、典型症状1、患者可能会有剧烈的腹痛、腰胁痛等,还可能伴有肾区叩击痛。2、患者可能会有血尿,基本是镜下血尿。3、如果患者突然病情加重,可能会出现大量蛋白尿。4、患者肾功能恶化,可能会造成肾小球滤过率下降,从而出现无尿、少尿等症状。二、其他症状部分患者可能会有发热、代谢性酸中毒、吐泻、脱水等症状,甚至出现呼吸增快、面色苍白、休克等情况。
小儿肾静脉血栓形成是什么原因引起的
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下,肾静脉血栓形成的病因非常复杂。1、各种原因导致的血液高凝状态:比如较大儿童主要见于肾病综合征,其他如系统性红斑狼疮继发或原发的抗磷脂综合征等。2、肾静脉血流障碍:可能是继发性小儿肾静脉血栓形成,小儿多见于单纯性肾病复发后转为难治性者。继发于下腔静脉血栓或肾静脉、下腔静脉因外部肿瘤压迫所致者,如腹主动脉瘤、肾细胞癌及淋巴网状肿瘤等。
新生儿肾静脉血栓能治好吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿静脉血栓形成是由儿童先天性发育不良或后天疾病引起的。事实上,不需要进行非常简单和常规的治疗,这个有明显的缓解作用。服药后,必须注意尽可能地保持充足的营养,而不是休息。只有这样,才能复发。
肾静脉血栓常见的临床表现是什么
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾静脉血栓常见的临床表现可能是发热、白细胞尿,尿蛋白增多等。肾静脉血栓是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起的一系列病理改变和临床表现。肾静脉血栓形成临床表现主要由血栓形成速度决定,受阻静脉大小和血流阻断程度。在肾脏功能正常情况下,一旦发生肾静脉栓塞,则预后不良。患者可能出现发热、白细胞尿,尿蛋白增多等症状。
肾静脉血栓吃什么食物比较好
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下,肾静脉血栓患者应避免油腻、辛辣食物,尽量选择鱼、虾、鸡蛋等优质蛋白食物,日常多食新鲜蔬果,戒烟戒酒。具体分析如下:通常来讲,类似鱼、鸡蛋、虾类等含有大量优质蛋白的食物有利于增强患者的抵抗力,助于患者的疾病恢复。而油腻、辛辣的食物会对胃肠产生刺激,不利于疾病恢复,建议患者清淡饮食。苹果、芹菜等新鲜蔬果富含丰富维生素,可以促进胃肠蠕动,建议患者日常也可多食用。
肾静脉血栓的临床表现和并发症有哪些
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾静脉血栓的临床表现通常有腰痛、肉眼血尿、发热等,并发症通常有肺血栓、肺栓塞、下腔静脉阻塞综合征等。1、临床表现:急性肾静脉血栓可出现腰痛、肉眼血尿、发热、蛋白尿增多、尿量减少、睾丸疼痛、急性肾衰竭等症状,多见于移植肾、孤立肾静脉血栓、双侧肾静脉完全栓塞等。慢性肾静脉血栓可表现为没有明显的临床表现,也可能是蛋白尿增多,如果是移植肾或孤立肾,则会导致肾功能下降,病变侧肾体积变大,血管造影显示侧支循环。2、并发症:在肾静脉血栓的影响下,可能会出现肺血栓、肺栓塞的情况,其临床表现为呼吸困难,胸闷,咳血,严重时可致命。其次,还可能导致下腔静脉阻塞综合征,这是肾静脉血栓蔓延至下腔静脉所致,可能使下肢水肿及侧支静脉循环。
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肾脏血管的主要症状是由于肾脏的主干或是血管中的血栓,从而引起肾脏的血管堵塞。肾静脉栓塞会导致发烧、寒颤、腰痛、腹部疼痛等症状。还可能会有血尿、肾区域叩击痛等症状。如果诊断出了肾脏血管内的栓塞,需要进行溶栓和抗凝的药物。还可以选择介入手术和取栓术的方式进行治疗,治疗的效果是比较好的,能有效改善患者的不适症状。
肾静脉血栓形成是什么原因
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内科中日友好医院三级甲等
静脉血栓形成的原因非常多。首先有可能是肾静脉发育有异常,局部血管弹性比较差,血液在局部形成异常的流动,导致局部的血栓形成。也就是原发肾静脉血栓形成主要是跟肾静脉本身的问题有关。另一种情况是由其他部位的血栓流动过来,比如双下肢静脉出现血栓,一旦血栓脱落,就有可能会流动到肾静脉。肾静脉这个部位血管比较粗大,有可能会停留在这个部位,形成所谓的肾静脉血栓。
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