问题分析:肠气囊肿的治疗为消除诱因,治疗原发病,以局部用药为主。有明显的腹部不适、腹胀、腹泻等临床症状时,可行氧吸入治疗,病变广泛则应以缓解梗阻为主。如无明显症状,可进行临床观察,无须特殊治疗。
一、一般治疗
1、氧疗:如有明显的腹部不适、腹胀、腹泻等临床症状时,可行氧吸入治疗。
2、治疗原发病:如病变广泛则应以缓解梗阻为主,肠气囊肿伴随其他疾病如幽门梗阻、炎症性肠道疾病、消化道恶性肿瘤等,则应针对这些原发疾病进行治疗。
二、药物治疗
1、营养支持给予充分的营养支持及适量B族维生素药物可缓解症状,疗效较好。
2、药物治疗甲硝唑等抗生素可抑制肠道细菌的生长和繁殖控制症状,缩短病程。
三、手术治疗
1、内镜治疗纤维内镜治疗具有创伤小、耐受性好、安全简便等优势,对于明确诊断和治疗均有重要的价值。
2、手术治疗对于严重感染导致肠气囊肿急性发作,伴有反复出血、肠梗阻、肠穿孔等并发症的患者,可考虑行外科手术治疗。
四、其他治疗
胃肠减压:若肠气囊肿由肠梗阻引起,应禁食,降低肠内压。