问题分析：胫骨后唇骨折主要是发生于垂直压缩骨折损伤时，如人从高空坠落，足跟着地，距骨冲击胫骨后部致伤。病因主要为外伤，如直接暴力和间接暴力，以及慢性积累性劳损。
一、主要病因
1、暴力因素：包括直接暴力和间接暴力。直接暴力如踢球时候用力过猛或用力点不对，导致暴力直接作用于胫骨后唇或踝关节，从而发生骨折。往往使受伤部位伴有不同程度软组织破坏。此外还包括高空坠落、骑车跌伤、汽车保险杠撞击伤等。老年人不幸摔倒、坠落也是最重要的病因。间接暴力如如车轮撞到后踝，作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使原处发生骨折。
2、慢性积累性劳损：长期的、反复的、轻微的直接损伤或间接损伤刺激或磨损胫骨后唇，可致胫骨后唇骨折。
二、诱发因素
1、急性踝关节扭伤：急性踝关节扭伤最易引发后踝骨折，是重要的诱发因素，表现为踝部疼痛肿胀，必要时行石膏固定。
2、踝关节炎：踝关节长期的慢性劳损，加之关节软骨的钙化导致的踝关节内部有慢性无菌性炎症，容易诱发胫骨后唇骨折。
