问题分析:治疗胃结石需要根据患者的病情,制订完善的个体化治疗方案,如果体积较小,可通过胃镜取出或机械碎石后取出。如果体积较大或坚硬,可采用药物溶石联合胃镜取石。如果患者出现大出血、穿孔等,需要进行开腹手术治疗。
一、一般治疗
目前应用纤维内镜治疗胃石发展很快,联合方法很多。目前常用的方式主要是机械碎石法,利用合适的器械碎石,然后采用网篮取石,可以将胃内的结石取出来。除此之外还有激光碎石法、微波碎石法。
二、药物治疗
药物治疗对于患者的治疗非常重要,对于胃石较大并且坚硬者,可应用碳酸氢钠治疗,软化分解胃石,然后联合胃镜将胃石取出。同时服用促胃肠动力药物,有助于碎屑等物质的排出。
三、手术治疗
胃结石较大、坚硬难溶,经内科治疗、内镜下碎石治疗未能成功者或并发较严重胃溃疡出血、穿孔或梗阻者,采用外科手术治疗为宜。但是外科手术治疗创伤较大,术后可能发生肠粘连的可能性。