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脊髓神经鞘瘤的治疗方法有哪些

脊髓神经鞘瘤的治疗方法有哪些
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
熊英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:脊髓神经鞘瘤一经诊断应尽早手术切除,本病对放化疗不敏感。手术治疗一般选择完全切除肿瘤组织,避免复发,术中避免损伤脊髓。
一、药物治疗
1、止痛药物:一般无需药物治疗,当疼痛较剧烈时,可在医生指导下适量服用止痛药物来缓解疼痛,常用药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2、激素类药物:患者由于肿瘤压迫、刺激马尾神经根而引起一系列的临床表现,可给予甲强龙等激素类药物,来改善马尾神经根水肿,减轻刺激症状。
二、手术治疗
1、手术适应症:良性神经鞘瘤,一般对于有症状的脊髓神经鞘瘤,均应考虑手术治疗;对恶性神经鞘瘤患者,手术虽无法治愈,但对缓解疼痛与维持功能仍存在积极意义。
2、手术方法:肿瘤常与神经根粘连,有的甚至包裹神经根,手术应根据肿瘤侵犯的范围,不要试图保留生长肿瘤的神经根。原则上采取肿瘤及载瘤神经一并切除,尽可能彻底切除肿瘤组织,以避免术后复发恶变。常用的手术方法包括直接切除和显微手术切除。
三、放射治疗
当脊柱脊髓发生恶性神经鞘瘤侵犯时,单纯的外科手术很难彻底切除,术后易复发,可在大部切除术后,辅以局部放疗。
四、化学药物治疗
化疗的目的是杀灭肿瘤细胞,适用于恶性肿瘤的辅助治疗,效果不是特别好。

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