问题分析:1、胸部Ⅹ线检查:心影通常增大,心胸比>50%。可出现肺淤血、肺水肿及肺动脉压力增高的X线表现,有时可见胸腔积液。
2、心电图:无特异性改变,多为非特异性改变,中晚期出现左室肥厚、心前区导联R波逐渐降低和复极异常,可出现任何继发于心脏扩大引起的心律失常,最常见的心律失常类型为心房颤动、心房扑动及室性期前收缩。
3、超声心动图:是协助诊断酒精性心肌病的主要方法,其主要超声心动图表现为左心室质量增加、心腔扩大、室壁活动减低、收缩功能及舒张功能障碍等。研究指出酒精性心肌病的心肌异常声学表现为左室心肌内散在异常斑点状回声,此类征象在合并左心功能异常的饮酒者中的检出率可达85.7%,心功能正常的饮酒者中为37.5%,而无饮酒史者无此表现。
4、实验室检查:γ-谷氨酰基转肽酶、平均红细胞体积、糖缺失性转铁蛋白及乙基葡萄糖醛酸苷等实验室检查结果均可以辅助评估长期过量饮酒情况,并且用于监测戒酒。