问题分析:肾脏损伤主要原因是暴力损伤、穿刺伤及病理损伤,如从高处跌落、刀刺伤、贯穿伤等,该疾病好发于从事高强度体力劳动、患有泌尿系统疾病的人群。
一、主要病因
1、直接暴力:肾区受到直接打击,伤员跌倒在坚硬的物体上,或被挤压于两个外来暴力的中间。
2、间接暴力:人自高处跌落时,双足或臀部着地,由于剧烈的震动而伤及肾脏。
3、穿刺伤:包括枪弹伤、刀刺伤等,常为贯通伤,可以损伤全肾或其一部分,一般均伴发腹腔或胸腔其他内脏损伤。
4、病理损伤:也可无明显外来暴力而自发破裂,这类“自发性”的肾破裂常由于肾脏已有病变,如肾盂积水、肿瘤、结石和慢性炎症等所引起。
二、诱发因素
不少药物有肾毒性,直接损害肾脏的有氨基甙类抗生素、两性霉素B、四环素类、含碘的X线造影药、汞剂、保泰松、非那西丁、扑热息痛等。