问题分析:肱骨近端和肱骨干骨折患者主要表现为局部疼痛、肿胀、瘀血、活动受限、假关节活动等,受伤者通常被迫托起患侧上肢,且排斥他人触碰,部分肱骨干骨折合并桡神经损伤者,还可出现垂腕、感觉异常等表现,可导致肩关节脱位、血管神经损伤等并发症。
一、典型症状
1、局部疼痛:主要症状为剧烈疼痛,肿胀,骨折周围压痛明显,功能丧失。
2、局部肿胀:骨折后肿胀进展较快,可有骨折处逐渐发展为整个上臂的肿胀。
3、局部血液循环障碍:骨折可损伤或者刺激患者局部的动、静脉,造成血液循环的障碍。
4、瘀血:在骨折处前内侧往往会出现青紫淤血,可蔓延至前臂。
5、上臂缩短:患侧与健侧相比,可察觉明显缩短。
6、活动受限:患者可因疼痛,患肢无法活动,活动出现受限。
7、假关节活动:可在骨折处察觉患者存在假关节活动。
二、其他症状
除上述症状外,患者查体还可发现手部桡动脉搏动消失、骨折下端不随上端旋转等症状。