问题分析:肘外翻畸形经过积极的治疗完全可以治愈,临床中需做到早发现、早治疗,根据基础病因不同、治疗措施个体化等原则,对肘外翻畸形患者进行疾病教育、医学营养治疗、运动治疗、手术治疗。
一、保守治疗
对没有肘关节功能障碍和局部疼痛症状的肘外翻患者,一般不需要特殊治疗,应该观察,定期到正规医院复查肘关节X片等。而早期肘关节骨性关节炎导致的肘外翻畸形,临床症状较轻的患者,此时会有不明显的肘关节功能障碍,可采用理疗、按摩等物理治疗,或者口服阿司匹林等药物来治疗。
二、药物治疗
1、营养神经药物:如果肘外翻畸形伴随有慢性的尺神经损伤,需要使用营养神经的药物来治疗,一般选用维生素B1、维生素B12等。
2、止痛药:出现肘关节部位的局部疼痛,可以选用一些消炎镇痛药来缓解症状,如阿司匹林等。
3、抗生素类药:如果因为肘外翻畸形需要手术,可以术前、术后使用一些抗生素类药物,如头孢呋辛来预防感染。
三、手术治疗
对于有严重肘外翻畸形,且畸形稳定在一年以上的患者。关节的疼痛和无力症状明显,并影响肘关节功能的患者。伴有创伤性关节炎或迟发性尺神经炎者,已引起功能障碍,并影响工作生活,应该尽早的手术治疗,手术方式包括肘关节清理术、尺神经前置术、肱骨踝上截骨矫正术等。
四、中医治疗
肘外翻畸形是因为骨折造成的,可以按骨折三期辨证施治。解除固定后患者还可以外用中药熏洗舒筋通络、活血、散结治疗。
1、早期患者以活血化瘀、消肿止痛为主,可以桃核承气汤加减治疗。
2、中期治疗要以接骨续筋、和营止痛为主,以和营止痛汤加减治疗。
3、后期应该以补气血、补脾胃、补肝肾为主,以右归丸等中药汤剂加减治疗。