问题分析:子宫肉瘤的症状无特异性,与一般女性生殖系肿瘤症状类似,因此术前诊断很难。有子宫肌瘤病史,子宫增大迅速,尤其是绝经后不仅未缩小,反而不断增大,绝经期前后或幼女不规则阴道流血伴子宫增大,既往曾接受过放射治疗的患者,子宫突然增大,伴异常阴道流血,或伴腹痛等症状,应考虑子宫肉瘤的可能性。
一、典型症状
1、阴道异常出血:阴道异常出血为最常见的症状,表现为月经异常或绝经后阴道流血。
2、腹部包块:腹部包块多见于子宫肌瘤肉瘤变者,包块可迅速增大,若肉瘤向阴道内生长,常感阴道内有块物突出,患者子宫常增大,外形不规则,质地偏软。
3、腹痛:腹痛亦是较常见的症状,由于肌瘤迅速生长令患者腹部出现胀痛或隐痛。
4、阴道分泌物增多:患者阴道分泌物可为浆液性、血性或白色,合并有感染时可为脓性、恶臭。
二、其他症状
1、若肿瘤较大可压迫膀胱或直肠出现刺激症状,压迫静脉可出现下肢水肿。
2、晚期患者可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭症状。