问题分析:过敏性肉芽肿性血管炎的治疗主要是控制病情,减少皮疹损害及对其他器官的损伤,同时注意监测药物副作用包括预防骨质疏松,保护胃,评估心血管功能,减少感染的风险。
一、一般治疗
1、注意皮肤创面的护理,避免感染。
2、避免接触致敏物质。
二、药物治疗
1、糖皮质激素:对于肉芽肿性血管炎,首先应用糖皮质激素治疗,比如强的松,用药必须监测激素副作用,比如骨质疏松、离子紊乱、血压及血糖等。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者不宜使用,对药物过敏者禁用,真菌和病毒感染者禁用。
2、细胞毒药物:对于顽固的病例可加用细胞毒药物,如环磷酰胺,同样需要检测相应副作用,如出血性膀胱炎、肝肾功能、血常规等。凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或者慎用。对该药过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。
三、手术治疗
本病暂无手术治疗。