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浆细胞瘤要做什么检查

浆细胞瘤要做什么检查
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
熊英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:1、肿块穿刺检查:肿块穿刺活检行病理学检查,能帮助确定浆细胞瘤的诊断。
2、血、尿检查:初诊时需要进行血尿检查,用于检测血清或尿液中的单克隆免疫球细胞,以帮助进行诊断。具体检查指标可能包括血尿免疫固定电泳;血清游离轻链;血红蛋白;血肌酐、肌酐清除率;血钙;乳酸脱氢酶、血清蛋白。大多数病例的血清球蛋白增加,白蛋白/球蛋白比例倒置。少数病例的血清电泳无表现,而尿电泳有表现。
3、影像学检查:影像学检查有助于确定病变的范围,浆细胞瘤患者的X线所见为微小的虫蚀状、圆形的点状溶骨、溶骨区融合后的泡沫状及晚期广泛的溶骨病变。PET-CT不仅能检测骨骼病变,还能筛查髓外浆细胞瘤的病变,并且提供肿瘤代谢的水平,是最为高效的手段之一。
4、骨髓检查:骨髓穿刺和活检可明确异常浆细胞的存在,是明确多发性骨髓瘤诊断的重要指标之一。在浆细胞瘤的初期诊断不明确时,骨髓涂片常能确诊,但阴性并不能排除浆细胞瘤的可能,染色体等遗传物质的检查可以帮助预测治疗效果以及疾病预后。

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