问题分析:1、SPECT-CT:SPECT-CT适用于无法进行核磁共振检查的脊椎椎弓峡部裂患者,但不做为首选方法,SPECT-CT应用同位素锝-99标记磷酸盐,目的是反映局部骨代谢变化情况,有利于初步诊断本病。
2、X线检查:拍摄腰椎正、侧位及左、右45度斜位X线片,用于了解腰椎病变的具体情况。正位环形椎弓根影的下方可见透亮裂隙,部分患者可在正侧位片中发现有骨赘形成、椎间高度丢失、小关节增生、腰椎滑脱、棘突碰撞等,腰椎斜位片上“狗颈”断裂,可见线样透亮裂隙,双斜位可见项圈征。
3、CT检查:用于进一步了解不伴明显移位和不完全的峡部裂。椎弓峡部骨连续性中断,裂隙增寬,边缘硬化。有椎体滑脱者可见双边征,椎体边缘有不同程度的增生。有椎体骨折者,可明确骨折变化的具体情况。
4、核磁共振检查:核磁共振检查主要用于发现早期隐匿性骨折局部水肿的表现,除显示椎体滑脱、椎弓峡部裂外,还可显示椎间盘及椎管内改变。可观察是否有软组织的病变,有助于制定进一步的治疗方案。