问题分析:消化道憩室病是由于肠壁张力及结肠腔和腹腔的压力差所致,十二指肠憩室则与胰胆管和血管通过且肌层较薄弱有关。老年人易发,与肠壁肌力减弱有关。
一、主要病因
肠腔经常处于高压状态,肠壁结构异常,壁上营养血管穿过的小孔是形成憩室的薄弱点,此区域只靠环肌维持肌张力,是抵抗高压的薄弱环节,憩室可在黏膜和黏膜下层从此处环形肌束之间膨出,营养血管多包绕憩室的顶部和颈部,老年人易发消化道憩室与其肠壁肌力减弱有关。
二、诱发因素
长期低纤维饮食易导致便秘,需要更强的结肠收缩来推动大便前进,腔内增加的外推力易导致憩室的形成。肠易激惹综合征者结肠动力学调节障碍,非推进性收缩增强也可使肠腔内压显著增高,从而导致憩室的形成。