心肌病用什么药

婴儿心肌病比较严重，因为心肌炎是由病毒或细菌感染引起的，毒素吸收或免疫复合物沉淀在心肌上，引起心肌损伤，心慌胸闷、心脏功能不全、传导阻滞等。婴儿心肌病一般比较严重，因为婴儿的承受力不强，虽然病毒性心肌炎可以通过某些病毒或细菌感染。有的婴儿出现面色苍白、全身无力、心悸气短、心悸气短、心前区疼痛、恶心、呕吐、血压低、肝增大、性功能不全等，严重的甚至会出现心衰，严重的甚至会危及生命。

肥厚心肌病一般指肥厚型心肌病，肥厚型心肌病用β受体阻滞剂、抗心律失常的药物等。如果出现肥厚型心肌病的情况，患者需要在医生的指导下使用氨酰心安、比索洛尔等β受体阻滞剂进行治疗；患者还可以在医生的指导使用乙胺碘呋酮、双异丙比胺等抗心律失常的药物进行治疗。需要注意的是，用药期间，患者需要清淡饮食，可以适当补充苹果、香蕉、青菜等食物。

肥厚心肌病患者可以通过消融手术进行治疗，还可以选择药物治疗控制疾病进展，肥厚性心肌病病人可选用扩张血管药品，还可使用降压药品或利尿药品缓解，单纯靠中药疗效不甚理想。平时多加注意身体护理，定期去医院通过心电图检测进行判断。肥厚型心肌病病人选用β受体阻滞剂，可有效避免心脏部位收缩减弱，对肥厚性心肌病疗效均有效。对于已经确诊为肥厚性心肌病者，需要积极地配合中医和西医治疗，同时在日常饮食方面注意清淡，避免肥甘厚味。肥厚性心肌病病人应定期体检，可选用药物治疗，控制疾病进展，可选用中药，改善血液循环，还可选用中西医结合的方法。

目前临床上缺少肥厚性心肌病的专用药物。贝塔阻滞剂是首选的一线用药，如果患者不能耐受贝塔组织剂，或者有禁忌，可以选择钙离子拮抗剂。如果是肥厚型梗阻性心肌病，钙离子拮抗剂会增加流出道阻塞，尤其是在心功能不全时，可以服用洋地黄制剂和利尿剂，可以增强心肌收缩能力，降低血容量，增加心室梗阻，如果心塞时有快速十率的房颤，可以选择洋地黄，也可以选择利尿药物，同时要注意缓解肺淤血，配合贝塔受体阻滞剂、钙拮抗剂等。

一般情况下，肥厚性心肌病首选β受体阻断剂比如美托洛尔、比索洛尔、拉贝洛。此外，也可以用非二氢吡啶类钙拮抗剂以及ACEI或ARB类的药物来治疗。尔等，通过负性肌力及减慢心率作用，增加心脏回心血量，如果梗阻型肥厚型心肌病合并有心律失常，易导致猝死或卒中，可以加用抗凝药如利伐沙斑等。禁用硝酸甘油及洋地黄类药物。

继发性心肌病需要根据实际情况吃药。1.病毒性心肌病，根据病因患者需要在医生的指导下吃抗病毒、营养心肌的药物进行对症治疗。2.代谢性心肌病如糖尿病时，应当积极控制血糖，并且需要遵医嘱吃纠正心功能的药物，如果合并有心功能障碍，应给予螺内酯、阿托伐他汀等药物进行治疗。需要注意的是，日常生活中，患者应当注意合理膳食，避免吃过于油腻、刺激的食物。

扩张性心肌病相对较重。扩张性心肌病主要表现为左心室扩张，晚期可显示双侧心室扩大，心脏彩超检查可显示心室腔增宽。致使心肌的普遍运动度降低，射血分数小于50%会引起某些心衰症状，比如可有活动后胸闷气短等症状。晚期可出现咳嗽等，咳出粉红色泡沫痰和端坐呼吸，阵发性心肌呼吸困难等，有急性左心衰表现。扩张性心肌病由病毒性心肌炎未彻底根治所致，一部分具有某种遗传性。扩张性心肌病的处理，应以心衰为目标，可使用某些利尿剂，强心剂和某些改善心肌供血药物处理。

扩张型心肌病患者通常可以在医生的指导下吃抗凝药物或者抗血小板聚集药物进行治疗。扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。扩张型心肌病的药物比较多，根据病情选择合适的药物进行治疗。首先要注意休息，避免过度劳累，如果出现心律失常，可以服用抗心律失常的药物。口服抗凝药物、抗血小板聚集药物、强心药等可以预防栓塞性并发症。一定要根据症状在医生的指导下进行治疗。

通常来说，特殊心肌病主要包括酒精性心肌病、缺血性心肌病等。1.酒精性心肌病：酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系，多发生于30～55岁的男性，通常有10年以上过度嗜酒史，临床表现多样化，主要表现为心功能不全和心律失常。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。2.缺血性心肌病：缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。

心肌病服用何种药取决于属于哪种心肌病，不同心肌病所选用药也有所不同。如果是扩张性心肌病推荐长期口服螺内酯、美托洛尔、依那普利或者厄贝沙坦治疗。肥厚性心肌病、伴流出道梗阻者不能使用具有正性肌力的药，例如洋地黄类制品地高辛和硝酸酯类、硝酸甘油、硝酸异山梨酯。缺血性心肌病时，应服用冠心病二级预防药物并加用治心衰药物如阿司匹林、美托洛尔、螺内酯、氯比格雷、辛伐他汀、依那普利、等药物。