问题分析:年纪偏大,有心脏病史的不能排除心绞痛、心肌梗塞可能,应立即服用速效救心丸、停止活动,吸氧等治疗,有条件时立即做心电图,看病情情况,严重的需进一步积极治疗。不能完全排除心绞痛的可按心绞痛先治疗,观察疗效。同时鉴别如低血压、低血糖等疾病,积极测量血压,高血压患者需规律吃药,空腹时间较常者可先服用一杯糖水后观察,可测指尖血糖排查诊断。