问题分析：患者后枕部疼痛，有头晕，最常见的病因是由于小脑的病变导致的，如新发的梗死或者是出血。小脑大面积的梗死和出血，可以累及前庭小脑束及其走行纤维，患者出现前庭功能下降，导致头晕，共济失调。同时，小脑大面积的梗死或出血，占位效应明显，可以引起颅内压增高，刺激脑膜，导致患者出现后枕部的疼痛。建议患者完善颅脑的核磁共振或者是CT明确病因。
