问题分析:酮体是尿常规的一项检验指标,它的正常范围是阴性,酮体4+是在化验室可检验范围的最高上限。在临床上如果发现酮体4+,首先要看一下尿糖是否阳性,如果尿糖阳性,血糖也有明显的升高,则提示存在糖尿病酮症,这个时候需要急查血气分析看是否有酮症酸中毒,并且积极降糖补液纠酮治疗。如果尿常规酮体4+,而尿糖阴性,提示存在饥饿性酮症。饥饿性酮症与碳水化合物摄入不足或反复呕吐有关,也需要积极纠正。