问题分析:甲状腺囊肿是否手术,要看两个因素,第一是囊肿的性质,第二是囊肿的大小。如果经过初步检查,确定囊肿是良性的,其是否手术决定于囊肿的大小。直径超过1CM的良性囊肿需要手术治疗,直径小于1厘米的良性囊肿可以暂时观察,每3个月到半年做一次彩超,观察变化。如果囊性逐步增大,就手术切除。如果囊性有恶性的可能,则无论囊肿大小,都需要手术治疗。