问题分析:不典型的儿童风湿热,首先要看患儿的症状以及是否合并链球菌感染。如果患儿目前仍然考虑存在链球菌感染,首先需要抗链球菌感染治疗。另外,如果患儿是以亚急性的心脏炎为主要表现,应该注意定期的监测心电图、心脏彩超,同时要进行预防链球菌的再感染的治疗。一般是使用长效青霉素-苄星青霉素预防,每月1次,达到防止出现风湿热复发,避免遗留慢性心脏损害。