问题分析:诊断三叉神经痛,主要是根据典型的原发性三叉神经痛发作性质、面部扳机点、部位及神经系统没有阳性体征来确诊,并且要求除外继发性三叉神经痛、压痛和舌咽神经痛等。继发性三叉神经痛,多有持续性的疼痛,常伴有感觉减退,角膜反射迟钝或消失等,常合并其他颅神经的损害。牙痛表现为持续性钝痛,常位于牙龈部,多因进食冷热食物加剧。舌咽神经痛常见于年轻妇女,局限于扁桃体、舌根等,吞咽、讲话等可诱发。