问题分析:四岁儿童蛀牙是需要及时的补牙处理的,如果说还没有出现疼痛,那这种情况考虑还没有破坏牙神经,直接补牙就可以了,补牙材料可以用玻璃离子或者光固化复合树脂补牙。如果说已经出现疼痛的,这种情况是要做完善的根管治疗的。另外,平时一定要做好口腔卫生,勤刷牙,勤漱口,半年到1年涂氟1次,大牙也可以考虑做窝沟封闭,预防蛀牙。