问题分析:蛛网膜下腔出血分为自发性出血和外伤性蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血,考虑合并脑挫裂伤。自发性蛛网膜下腔出血,就是没有受过外伤情况下,突然出现头痛呕吐,检查头部CT,发现有蛛网膜下腔出血,这种情况最常见的就是由于动脉瘤破裂导致的。动脉瘤是由于各种原因导致颅内大血管壁薄弱而出现膨隆,形成突起,动脉瘤有破裂的风险,临床比较凶险,死亡率,致残率都比较高。一旦发现自发性蛛网膜下腔出血,考虑动脉瘤破裂可能性大的时候,需要进一步做DSA以明确诊断,明确动脉瘤的位置,数量以及它的形状大小。动脉瘤的治疗分为开颅手术夹闭以及介入栓塞治疗,二者手术效果没有明显的差距。