问题分析:伸直型肱骨髁上骨折多见于小孩子,当然也见于成年人。首先是查体判断有无合并血管神经等损伤。然后就是完善局部的X片检查判断骨折的移位情况。如果是骨折没有明显的移位,可以考虑屈肘九十度功能位石膏固定。但是如果骨折错位明显,或者是伴随明显的血管神经损伤症状,那么是需要考虑手术治疗的。如果可以保守治疗,石膏固定期间注意观察石膏松紧情况,过松过紧及时调整。