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风心病二尖瓣狭窄最常见的并发症

风心病二尖瓣狭窄最常见的并发症
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄，临床上最常见的并发症为血液流通受限从而导致的供血不足以及心脏高负荷表现，同时可以合并心房纤颤等心律失常性症状。如果患者瓣膜狭窄程度较高，已经合并靶器官血液供血不足以及明显的心衰症状，则需要进行手术瓣膜置换治疗，如果患者已经合并心房纤颤等心律失常性疾病，需要常规给予抗心律失常治疗，同时预防心脏腹附血栓形成以及脱落的抗凝抗血小板凝聚治疗。

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20二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二尖瓣狭窄早期症状可产生不同程度的呼吸困难，早期仅在重度体力劳动或剧烈运动时出现，稍事休息可以缓解，常不引起注意，随着二尖瓣狭窄程度加重，以后日常生活甚至静息时也感气促，常有夜间阵发性呼吸困难发作。
二尖瓣狭窄的并发症如何治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
需要按照自己的症状以及病情决定治疗方法，大多数的二尖瓣狭窄可以通过药物的方法来帮助改善病情，药物治疗包括预防风湿热复发，防止感染以及合并症的治疗，而症状严重的也可以考虑进行成形术和瓣膜置换术治疗。
二尖瓣狭窄的症状是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病，与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下：二尖瓣狭窄时，左心房的血液很难从瓣膜流入左心室，造成左心室缺血，左心房内压力增高，体循环缺血，全身无力，运动耐力降低，头晕目眩。另外，左心房压增高会引起肺部循环压增高，会引起呼吸困难，严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。
二尖瓣狭窄会导致什么症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄，呼吸困难是最常见的早期症状，最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生，随着病情的发展，患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现，主要表现在晚上睡觉或者工作之后，表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血，咯血主要是大咯血，痰中有血或有血，肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰，急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。
二尖瓣狭窄临床表现
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
正常的二尖瓣口面积是4到6平方厘米，如果二尖瓣口的面积小于2平方厘米，那就考虑是二尖瓣狭窄，导致二尖瓣狭窄的原因非常多，其中最常见的就是风湿性心脏病累及二尖瓣导致二尖瓣挛缩，变形，活动受限，这就形成了二尖瓣狭窄。
二尖瓣狭窄有什么危害
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二尖瓣狭窄大多是由于风湿热引起的，可表现为呼吸困难，咳嗽，声音嘶哑，咳血等症状。如果是轻度一般没有临床症状或是比较轻，可以通过预防风湿热，如果病情严重，可以给以手术治疗，具体情况要根据瓣口狭窄面积和临床症状来决定，避免剧烈运动情绪激动，减轻心脏负担。
二尖瓣狭窄怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二尖瓣狭窄可以导致左心室的血容量减少，进而导致主动脉的射血减少，从而导致心脏以及全身，各脏器发生缺血的症状，如果症状不严重，可以采取保守治疗，但是如果保守治疗效果不好，必要的时候可以采取手术进行治疗。
二尖瓣狭窄最常见的早期症状是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二尖瓣狭窄早期的症状主要是血流会淤积在左心房，从而产生胸闷、憋气等症状。治疗上主要是应用一些扩张冠脉血管的药物来促进心脏的供血，同时配合一些活血的药物，要保证良好的情绪，保证良好的休息和睡眠，才有利于病情的恢复。
二尖瓣狭窄最先引起什么症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因，大约一半的病人没有急性的风湿热病史，其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化，出现慢性心力衰竭，夜间阵发性呼吸困难，坐着呼吸，二尖瓣面容，双颊发红；心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音，舒张期颤动可被发现。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症有哪几种
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
充血性心力衰竭，右心衰为主是本病最常见的并发症和死因，急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症，病死率较高，常发生于剧烈体力活动，情绪激动或心动过速时，血容量增大更容易诱发。
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