问题分析：突然咳出鲜血，可见于喉部及喉部以下呼吸道任何部位的出血，既可以由急性病变引起，也可为慢性疾病所致。常见的是支气管扩张（可出现大咯血）、支气管肺癌（少有大咯血，可见痰中带血）、慢性支气管炎（可见痰中带血，病程长、反复）、肺炎（痰有特异性的砖红色、铁锈色等）、肺脓肿（多伴有脓臭味），肺结核，少见的有肺淤血、肺栓塞、肺寄生虫病、肺泡炎、肺含铁血黄色沉积症-肾炎综合征等；除呼吸系统疾病外，二尖瓣狭窄、部分先天性心脏病、高血压等心血管疾病也可出现咯血症状；此外血液病，某些急性传染病，风湿性疾病，子宫内膜异位症均可引起咯血。如是老年人出现反复痰中带血，建议行肺部CT检查，排除肺部肿瘤；如着凉、疲劳后出现咯血并伴有高热、胸痛等症状，建议行胸部影像学检查，考虑肺炎可能性大，积极应用药物治疗。咯血原因较多，病情轻重不一，小到局部毛细血管损伤，大到肿瘤要综合全面分析。
