问题分析：三叉神经痛一般在早期首选药物治疗，卡马西平是目前最常用的药物，一般来说，早期效果都是比较好的，但是随着病情的进展，卡马西平那治疗的效果会越来越差，剂量会不断的加大，并且也会出现药物的一些副作用，比如说肝功能损害、嗜睡、头晕等症状，当药物治疗无效或者是出现副作用的时候，那么就考虑可以考虑手术治疗，目前三叉神经痛的手术治疗的最佳的方案是三叉神经微血管减压，能达到根治的目的，而且不遗留面部麻木。同时具有创伤小，属于一种微创手术。但对于老年患者合并有其他严重的基础疾病，或者不愿意开颅手术的可以选择三叉神经毁损术，比如说三叉神经球囊压迫，还有射频消融，伽马刀，局部封闭，针灸理疗等，但是这些方法会遗留面部麻木，容易复发等不足，因此，手术治疗微血管减压首选。
