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面部痉挛手术要开颅吗

面部痉挛手术要开颅吗
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：面部痉挛又叫面肌痉挛，做手术的话是需要开颅的。面肌痉挛的手术方式是微血管减压，因为这主要是在颅内的桥小脑角区有微动脉与面神经粘连所致，这样反复的血管搏动就会引起面肌痉挛的发作。手术需要采用枕下乙状窦后入，要插管全麻，并且在耳后切口，小骨瓣开颅。手术过程中暴露桥小脑角，寻找责任血管，然后将血管跟面神经分离，中间可以用棉片进行阻挡，避免血管搏动的刺激，这样就可以起到治愈的作用。

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面部痉挛的危害有哪些
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，面部痉挛可能会导致面瘫和心理障碍，具体如下：面部痉挛是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐。如果患者长期出现面部痉挛的情况，且久治不愈，可能会导致面瘫。同时，由于面部痉挛的患者无法控制自己的面部表情，可能会出现自卑、抑郁等情况，进而引发心理障碍。在日常生活中，患者应保持客观的心态，及时进行治疗，保持良好的生活习惯，注意保暖。
面部痉挛肌肉会痛吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在面肌痉挛时，由于脸部肌肉持续的抽搐、收缩，会导致肌肉疼痛，同时还会影响到说话和咀嚼能力。面肌痉挛需要到专业医院进行治疗，主要是通过口服药物来缓解，临床上常用的药物有加巴喷丁、氯硝西泮、安定等，如果病人没有肺部的问题，也可以使用这种药物，如果病人的药物治疗效果不理想，那么可以选择注射肉毒素，建议患者积极治疗。
面部痉挛可以手术治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
面部痉挛可以手术治疗，可以有效改善，具体内容如下：脸部痉挛可以通过微血管减压术治疗。在临床上，大多数面肌痉挛是由桥小脑角区血管刺激或压迫面神经根部所致。主要是小脑下后动脉、椎动脉、小脑下前动脉、基底动脉等动脉或较大的血管对面神经根造成血管压迫，所以当面部痉挛患者排除了占位病变后，可以用微血管减压术将血管与面神经分开，从而减轻患者的痉挛。
面部痉挛能治愈吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
面部痉挛能治愈。面部痉挛是以面部抽搐为主要表现的一种神经系统疾病，大多数是面神经受压导致。如果病情较轻，患者可以遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗，可以起到缓解和暂时止痛的作用。如果病情较重，可能需要进行显微血管减压手术，一般可以治愈。术后要注意合理饮食，可以多吃鱼肉、水果、蔬菜，有利于身体恢复。
面部痉挛手术后如何护理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，面部痉挛手术后可以通过以下方式进行护理，具体内容如下：面部痉挛手术后，患者要保持良好的睡眠，避免过度的疲劳，同时要做好脸部的保护，外出时要带上面具，避免脸部被寒气吹伤或者被紫外线晒伤。患者平时要有良好的作息习惯，同时还要避免出现面部神经炎，在一个多月内尽量不要过量喝酒，以免影响患处的恢复。
面部痉挛手术有危险吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，面部痉挛手术有危险，患者需要认真对待。对于面部痉挛的患者，要做手术前的检查，并且是由一定危险的。因为在外科治疗中，脸部的神经很容易受到损害，还可能导致面部神经的其它神经受到损害，这些都会引起脸部肌肉的麻痹和机能的紊乱，甚至会引起脸部的肌肉萎缩。术后要进行常规的康复锻炼，以免出现后遗症。
面部痉挛怎么手术
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
面部抽筋就是面部肌肉痉挛。微血管减压术是一种在显微镜下将受压迫的血管与面神经隔分开的外科手术，是一种临床上常用的治疗方法。其疗效可达90%~98%，复发率3%~10%，治愈率高，复发率低。在进行手术前，需要完善相关检查，如心、肺、肾、肝等功能评估及凝血功能等。术后需要观察患者有无面瘫、声音嘶哑、咳嗽等症状。
面部痉挛最佳治疗时间
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
当前临床上认为面肌痉挛治疗最佳时期为发病早期，通过使用抗焦虑、抗抑郁药物或肉毒素，使面部肌肉松弛。如果用药1～2年后病情仍不见好转甚至恶化，或病人有意识地影响了生活，劳动或美观时，则可选择手术，这是面部痉挛的基本方法。面部痉挛的手术具有难度低、创伤小、花费少等特点，一般称其为微创治疗，其方法为耳后开小洞，将血管与神经分开，从而不再压迫面神经。
微血管减压手术对面部痉挛的治愈率是多少
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
微血管减压手术对面部痉挛的治愈率多数在84%-93%之间。微血管减压术是临床常见的面肌痉挛手术方式，其治愈率有一定的差异，多数在84%-93%之间。但是面肌痉挛的显微血管减压术仍然存在一些些困难，且整体情况还受患者身体状况、医院等级等因素的影响。在日常生活中，患者有不良反应要及时就诊，家属应该营造舒适的生活环境，有利于身体恢复。
微血管减压手术对面部痉挛有用吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，微血管减压手术对面部痉挛有用。微血管减压手术治疗面肌痉挛是比较有效、比较安全的方法，而且，微血管减压手术，往往治愈率很高，而复发率、并发症很少。但是需要注意，在临床上，有极少部分患者可能疗效不佳，而原因通常是因为患者面神经显露没有达到根部，减压不到位，没有正确的识别责任血管，而导致盲目扩大减压范围，因此，患者可能需要再次手术进行治疗，往往才好。
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