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脊髓型颈椎病微创手术怎么做

脊髓型颈椎病微创手术怎么做
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:一般全麻,取仰卧位,两肩胛间垫枕,颈部稍伸,头向切口对侧倾斜15度。在病变颈椎平面,由颈前部中线到左侧或右侧胸铠乳突肌前缘,做左侧和右侧横切口长约6~8公分。切口沿皮下组织分别向上和向下剥离。沿胸锁乳突肌前缘切开玩阔肌和深筋膜,显震3~4个椎体范围,应用可调控的Cloward圆钻钻孔椎体后面仅剩余一薄层皮质骨时,可用剥离子轻触钻孔底,在镜下即可使用刮匙或咬骨钳切除残余的骨皮质,骨嵴和骨化韧带。再取髂骨融合,无活动性出血,逐层缝合各层组织,术毕。

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脊髓型颈椎病必须手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱性颈椎病并不是所有的病人都要做外科手术。由于一些脊柱性颈椎疾病并不是特别的严重,可以采取一些保守疗法来进行康复。脊柱性颈椎病患者,伴有椎管狭窄、椎间盘突出等情况下,会导致四肢发麻。如果经过了保守疗法,病情没有好转,可能会导致病情复发,甚至会对患者的工作和日常生活造成一定的负面影响,那么需要进行外科手术。
脊髓型颈椎病的危害有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病患者常危害表现为颈背部疼痛僵硬、四肢麻木。部分患者会很难进食,力气也会变小,走路也会变得虚弱,走路都很困难,还会摔倒,需要家人的帮助,让他们的生活质量大打折扣,工作也会变得很困难。因为他的脖子被按住了,所以他的书写能力并不强,甚至还不够灵活,走路的时候,还会左右摇晃,四肢无力,很容易就会摔倒。如果患者有这样的症状,请别随意去找私人医师,进行一些推拿和理疗。
脊髓型颈椎病的治疗方案
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病的治疗方案如下:脊髓型颈椎病是一种较为严重的颈椎病,主要表现为四肢放射痛、麻木、肌肉力量下降、行走乏力等,严重者可可能会出现瘫痪和大小便失禁等症状。一般保守治疗的治疗效果不是很理想,不能根治相关问题,通常都需要通过微创手术或者传统的切开手术等方式进行治疗,术后患者要及时在医生的指导下进行康复治疗。
脊髓型颈椎病可以不做手术吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病可以不做手术。重要的是病人应该尽量避免剧烈的活动,即不能参与有颈部活动的活动,不能参与有可能造成颈椎损伤的活动。一旦有了症状,病人就应该尽量多地休息。尽管没有充分的证据证明围脖可以改善颈椎病的预后,但一般推荐使用硬头巾进行颈部固定。目前已有学者建议采用全身或硬膜外注射类固醇,但目前尚无有效的方法来改善其疗效。
脊髓型颈椎病能自愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病是不能自愈的。脊髓型颈椎病是最严重的一种颈椎疾病。它是由颈椎的突起和继发引起的。由于黄韧带的过度肥大,会造成颈椎的狭窄,压迫颈部脊髓。可能会使患者出现上肢麻痹,乏力,不能进行细微的运动,下肢走路乏力,脚底有压棉花的感觉,容易摔倒等症状。脊髓型颈椎病是不能自我治愈的,其病变不能自行消失,也不能解除神经的压力,需要进行手术来缓解颈脊髓的压力,并恢复颈椎的稳定。
脊髓型颈椎病手术后多久恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病手术后3-5天即可恢复,具体时间需根据患者的情况进行判断。通常情况下,脊髓型颈椎病术后的康复时间,与病情的轻重、发作的时间等因素相关,大部分病人在3-5天内就可以下床活动,并逐步恢复四肢的正常功能,大部分病人在半年内就可以完全康复。但如果病情加重,造成了脊髓变性,患者在手术后往往会留下明显的残疾。
脊髓型颈椎病做什么检查?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱型颈椎病患者,一般都是X光片、正位X光片、左右斜位片、颈椎CT、三维CT扫描、颈椎核磁共振等。需要进一步的检查,检查椎间盘的压迫位置,颈髓的压迫情况,是否合并其他疾病,以及颈椎后纵韧带骨化等。脊髓型颈椎病,颈椎间盘压迫过大,颈髓有明显的压痕,甚至没有脑脊液信号。颈椎X光片上的左右斜位片,可以清楚的看到两侧的椎间孔是否狭窄,以及狭窄的程度。
颈椎脊髓型颈椎病怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎脊髓型颈椎病可以采取以下措施进行治疗:1.颈托或围领固定可以抑制颈关节的过度运动,缓解椎间盘对脊髓造成的肿胀。2.按摩和理疗可以减轻肌肉的抽筋和促进局部的血液流通,但是要控制好力道,不能频繁的进行,以免加重脊髓的伤害。3.定期调整体位,休息时以平躺为主,不要用高枕头。4.如果症状持续加重,可以考虑做手术,将突出的腰椎间盘摘除。
脊髓型颈椎病可以进行微创手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以,脊髓型颈椎病以个体化方案为准,表现和影像学检查而选择不同的方法。如果影像学表现较重而症状不重,选择按摩理疗等一些保守方法,如果出现进行性加重,甚至有瘫痪的风险,需要及时采取微创,也可以采用颈椎的椎间孔镜。
脊髓型颈椎病可以进行微创手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以,脊髓型颈椎病以个体化方案为准,表现和影像学检查而选择不同的方法。如果影像学表现较重而症状不重,选择按摩理疗等一些保守方法,如果出现进行性加重,甚至有瘫痪的风险,需要及时采取微创,也可以采用颈椎的椎间孔镜。
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