问题分析:在患者腰部行硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,麻醉生效后,患者在手术床上呈截石位,用膀胱镜经尿道进入膀胱,仔细观察膀胱内输尿管口的位置及喷尿情况,膀胱粘膜有无充血、炎症及肿瘤。再仔细观察结石大小、形状等,了解病情后,经膀胱镜植入钬激光光纤,对准结石,用钬激光高能击碎结石,粉末化碎石小于0.2cm,将小结石冲洗干净后,尿道内置入导尿管,手术完毕。