退行性瓣膜病如何治疗

心脏瓣膜病主要包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣等，这些瓣膜是轻微的瓣膜狭窄、关闭不全，一般不会有明显的临床表现，但随着病变的发展，严重的瓣膜反流或狭窄，会引起相应的症状。严重的瓣膜病主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、乏力、纳差、活动耐力下降、胸痛、黑蒙、晕厥等。患者的症状是多种多样的，随着病情的发展，会出现心功能不全的情况。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

一般来说，瓣膜病引起的心衰应该根据实际情况来处理。瓣膜病引起的心衰可以采用瓣膜置入、瓣膜置换、微创胸腔内窥镜等技术。如果是介入技术，可以采用经皮主动脉瓣膜替换技术，在根除原发性疾病后也可以按病情服用地高辛；或是口服氨苯蝶啶、螺内酯等抗感染的药物。患者平时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，保持环境安静和室内空气新鲜。

心脏瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣以及肺动脉瓣，各个瓣膜的关闭不全或者狭窄属于瓣膜病范围，多由于先天性心脏病、风湿性心脏病以及老年性退行性变引起，心肌重度缺血或者心肌炎等也可引起。根据疾病程度，治疗方案不同，首先要治疗原发。病，可引起症状的瓣膜病需要及时换瓣(机械瓣或者生物瓣)，有些可以进行瓣膜修复即可，合并心律失常、心衰要及时治疗。

老年退行性心瓣膜病的治疗方法有很多，具体分析如下：1.总体治疗:如果是轻度或者没有症状的，可以通过日常的预防和药物来进行控制。如果病情较重，甚至是心脏瓣膜功能不全，则需要外科手术和药物。2.药物治疗：地高辛是一种中等强度的强心甙，呈白色晶体状或晶体状。在治疗过程中，它对心脏起到了积极的作用，它能降低心跳速度，减少心脏的传导，从而提高心瓣膜的运动。

老年退行性心瓣膜病可能是多种原因导致的，具体分析如下：老年人退行性心脏瓣膜病的发病机制尚不明确，已有文献报道，主要包括心脏老化、长期血流冲击、磨损、机械应力等多种因素的影响，但现有的研究认为，退行性主动脉瓣的病变是一种积极的病理生理过程，包括慢性炎症、血脂沉积、钙化、肾素一血管紧张素系统的活化等都与钙化性主动脉瓣的形成有关。

一般情况下，老年退行性心瓣膜病要做以下检查：1.24小时动态心电图：老年退行性心瓣膜病需要做24小时动态心电图，它能准确地检测到各种类型的心律不齐及患者在24小时之内所表现出来的各种类型的心肌缺血性病变，为心血管病的诊断和治疗奠定了基础。2.胸部X光或CT：老年退行性心瓣膜病需要做胸部X光或CT，主要是观察心肌的形状变化，确定其钙化部位，对病变进行鉴别。常规X线能发现主动脉结节的钙化，采用高暴露或X线摄影可以增加其检测的准确度。

老年退行性心脏瓣膜病吃以下食物比较好，具体分析如下：(1)戒烟，吸烟会加重心脏瓣膜的钙化，引起全身血管收缩，加重心脏负担，加重心肌缺血缺氧。(2)避免喝咖啡、浓茶等刺激性的饮品，这些饮料会刺激交感神经，加重心脏负担。(3)限制高脂肪、高胆固醇食物，避免摄入高胆固醇和动物性脂肪，从而延缓退行性钙化主动脉瓣狭窄的发展。

老年退行性心脏瓣膜病可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。在治疗期间，患者应树立战胜疾病的信心，心情舒畅，有利于保护心脏功能，减缓心脏瓣膜损害。1.药物治疗：通常老年退行性心脏瓣膜病的患者，可以在医生的指导下使用氨氯地平、呋塞米、美托洛尔等药物进行治疗。2.手术治疗：如果患者身体条件允许，还可以进行瓣膜置换术、球囊扩张瓣膜成形术、主动脉瓣钙化摘除术等手术进行治疗。

老年退行性心脏瓣膜病检查如下：1.听诊和心电图检查：听诊多见于心尖部收缩期的杂音，心电图检查多数显示房颤和房室传导阻滞，都无特异性。2.实验室检查：如测钙磷浓度以了解是否有钙磷代谢紊乱的情况。测血脂以了解有无高胆固醇血症是由于胆固醇血症。3.脑钠肽，心肌酶谱和肌钙蛋白的测定：脑钠肽和心肌酶谱及肌钙蛋白的检测可帮助鉴别心功能。4.心脏彩超：是临床上确诊退行性心脏瓣膜病患者的第一选择，心脏彩超可以从以下几方面来体现：（1）主动脉瓣钙化表现为主动脉瓣或其瓣环的回声增强，瓣叶发僵，瓣膜厚3mm以上；（2）二尖瓣钙化表现为二尖瓣或其瓣环及左室后壁之间有斑块状的强回声，二尖瓣内回声强化，厚3mm以上，还表现为腱索及乳头肌局限性增粗，回声强化，活动度限制。（3）三尖瓣及肺动脉瓣的钙化，表现为瓣膜回声加强，增粗或出现钙化点。

通常情况下，心瓣膜病患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：手术治疗：老年性心瓣膜病、风湿性心脏病等疾病都有可能会导致患上心瓣膜病，患者可以通过心脏瓣膜修补术或换瓣术进行治疗，一般能取得不错的治疗效果。日常护理：心瓣膜病患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，饮食口味要清淡少盐，尽量少吃咸菜。