问题分析:真性球麻痹损伤的部位,通常为一侧或双侧舌咽迷走神经或者是疑核。假性球麻痹的部位,通常为双侧皮质脑干束。真性球麻痹除了可表现为吞咽困难,构音障碍之外,通常咽反射存在,常见于双侧脑血管病变,还可以出现下颌反射亢进、强哭强笑。假性球麻痹病人通常显示咽反射明显减弱或者消失,下颌反射消失,不存在强哭强笑,可见于延髓背外侧综合征或者格林巴利综合征。