问题分析:小孩蛀牙牙龈肿了1个包,一般建议检查牙齿根尖是否炎症,通常需要拍1个牙片,确诊以后,治疗方法是将牙齿钻开,排脓引流,并且口服抗炎药物,例如小儿头孢克洛混悬液,或者环酯红霉素等。待炎症消退以后,可以将牙神经取出,并且从牙齿内封药,常规使用氢氧化钙类制剂,促进牙根炎症消退,然后做牙齿冠部充填,并且定期复查。