问题分析:骨折4个月伤口感染化脓,首先需要确定感染的程度,如果仅是浅表感染可局部清创换药抗感染治疗即可。如果伤口处出现窦道,并有脓性分泌物流出,这种情况考虑为深部感染,可能已经出现骨髓炎,需要拍摄CT或者核磁共振已查看是否存在骨感染,并留取脓性分泌物行一般细菌培养及药敏实验,根据检查结果,选用敏感抗生素抗感染治疗。如存在骨感染需要手术清除病灶,并在病灶处植入载抗菌素骨水泥,待感染控制后,可将骨水泥取出并植骨固定。