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嗜铬细胞瘤如何确诊

嗜铬细胞瘤如何确诊
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熊英 副主任医师 内科 免费咨询
三级甲等 中日友好医院

问题分析：确诊嗜铬细胞瘤应当对肾上腺进行病理学检查，但是此种方法的可行性较低，临床上通常是通过临床表现、影像检查以及实验室数据明确诊断，临床主要表现为高血压，并出现心律失常，诊断前应先排除是否有家族性高血压；影像学表现为肾上腺明显增大，界限不明，由于转移者还会与周围组织黏连及淋巴结增大；实验室检查主要表现在儿茶酚胺类物质明显升高，尤其是在尿液检查中。

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一种是定性检查，另一种是国产化检查。定性检查可以检测血尿中的儿茶酚胺和代谢物。可判断嗜铬细胞瘤。在确定嗜铬细胞瘤后，需要看看嗜铬细胞瘤在哪里，超声可用于肾上腺内窥镜检查大于2厘米的肿瘤。肿瘤有包膜，边缘回声增强，内部为低回声均匀区。如果肿瘤较大或出血坏死，CT是肾上腺定位检查的首选方法。此外还可以利用磁共振技术检测嗜铬细胞瘤的敏感性，从而达到检测嗜铬细胞瘤的目的。
确诊嗜铬细胞瘤要做什么检查
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可以检查肾上腺核磁，需要化验尿苦杏仁酸的量，主要表现为高血压，并出现心律失常。影像学表现为肾上腺明显增大，界限不明，由于转移者还会与周围组织黏连及淋巴结增大。实验室检查主要表现在儿茶酚胺类物质明显升高，尤其是在尿液检查中。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
嗜铬细胞瘤诊断一旦明确，应立即用药物控制，否则肿瘤有可能分泌大量儿茶酚胺，引起高血压。手术切除嗜铬细胞瘤是相对有效的治疗方法。但如果不能手术或者恶性肿瘤扩散，则可以长期使用药物治疗。
什么是嗜铬细胞瘤
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层，嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺类的激素。因为肿瘤是来自交感神经，或者副交感神经，副交感神经节的。有可能会出现长期的高血压，导致心脑血管或者肾脏，还有一些高血压危象。
什么是嗜铬细胞瘤
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节、旁交感神经节和体内其他组织嗜铬细胞的肿瘤。肿瘤细胞持续或间歇分泌大量儿茶酚胺，包括肾上腺素和去甲肾上腺素，引起持续性或阵发性高血压以及不同程度的血管舒缩功能紊乱及代谢紊乱为特征的疾病。其好发于人体的腹膜、结肠上。
什么是嗜铬细胞瘤
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
嗜铬细胞瘤是一种神经外胚层的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺。高血压人群为高危嗜铬细胞瘤人群，患有高血压的人会出现心悸、焦虑、出虚汗等症状，长期高血压容易病变成嗜铬细胞瘤。
嗜铬细胞瘤病人如何诊断
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
嗜铬细胞瘤多出现高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗等症。应该就诊神经科血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定，CT扫描、磁共振显像等检查可诊断。是起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺，部分因长期高血压致严重的心、脑、肾损害。
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内科山东省立医院三级甲等
嗜铬细胞瘤中可能会复发的，嗜铬细胞瘤是比较常见的良性肿瘤，典型的症状表现为血压骤然升高，药物降压治疗效果不好。容易诱发心脑血管意外，所以对健康的潜在危害极大。
嗜铬细胞瘤如何治疗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺，多数嗜铬细胞瘤为良性，手术切除是很有效的治疗方法。主要用于恶性及手术不能切除的嗜铬细胞瘤的治疗。必要时选用药物治疗。
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