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肌阵挛癫痫怎么治疗

肌阵挛癫痫怎么治疗
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:肌阵挛性癫痫主要表现为突发短暂触电样的肌肉,不自主运动可以遍及全身,也可以仅限于某个肢体。该种类型的癫痫常用药物包括丙戊酸钠,氯硝安定,左乙拉西坦,托吡酯。卡马西平,拉莫三嗪,加巴喷丁有可能增加肌阵挛性发作,故不易宜应用。肌阵挛起立-不能性癫痫,首选丙酸钠。肌阵挛失神发作性癫痫常用乙琥胺,早发性肌阵挛性脑病药物治疗无效,婴儿重症肌阵挛性癫痫,选用丙戊酸钠及氯硝安定。

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肌阵挛发作时的治疗
吕志勤主任医师
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一般情况下,肌阵挛发作时首先要要保持呼吸道通畅,同时,还应避免将患者置于水塘边或高处,以免造成意外。若症状持续30分钟以上,需立即予地西泮终止发作,必要时送至ICU治疗。具体分析如下:通常来讲,肌阵挛是癫痫大发作其中的一种表现形式。对于此类患者,发作时首先要要保持呼吸道通畅,避免窒息和舌咬伤,可用牙垫置于上下牙槽之间,待患者发作终止。同时,还应避免将患者置于水塘边或高处,以免造成意外。一般来讲,肌阵挛发作持续数分钟后症状可自行缓解。但若症状持续30分钟以上或者两次发作间期意识未恢复清醒,则考虑癫痫持续状态,需立即予地西泮终止发作,必要时送至ICU治疗。
肌阵挛性癫痫是什么原因引起的
吕志勤主任医师
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通常情况下,肌阵挛性癫痫是皮质发育障碍、肿瘤、中枢神经系统感染等原因引起的。1、皮质发育异常:神经元异位症、局部皮质发育不良是皮质发育异常的主要表现。前驱神经元的运动受到阻碍,无法形成必要的突触连接,从而在局部区域内产生神经网络,从而诱发癫痫。2、肿瘤:颅内肿瘤可以导致肌阵挛性癫痫的发作,而颅外肿瘤可以通过转移或副肿瘤综合征来导致癫痫反复发作。流行病学研究表明,4%的癫痫病是由肿瘤引起的。在脑瘤病人中,有35%的人患有癫痫病。3、中枢神经系统感染:结核性脑膜炎、神经梅毒、病毒性脑炎等均可继发于中枢神经系统感染。
肌阵挛性癫痫要做什么检查
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肌阵挛性癫痫要做以下检查,具体分析如下:1、脑电图:能判断是否存在脑电波异常,有助于癫痫的诊断,判断癫痫类型,并能确定癫痫的病因。2、影像学:主要是通过磁共振、CT、脑血管造影等手段来判断是否存在畸形、肿瘤、血管异常、脑发育异常等。3、体感诱发电位:可以作为诊断的基础,一些肌阵挛型癫痫病人的体感诱发电位检测结果显示P25、N33的幅度较高。
肌阵挛癫痫怎么治
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
原则上癫痫脑电图是最有效果的辅助检查。两种癫痫发作时均有脑内癫痫放电,但目前临床上使用的常规头皮脑电图可能并不总是记录在案,即使结合诱导试验和24小时连续记录,癫痫总阳性率也只有80%-90%左右。麻风,所以临床诊断必须结合病史、体检等方面。综合分析的内容,不能否定阴性脑电图是癫痫,当然,没有临床表现和阳性脑电图,也不能确诊。
片断性肌阵挛的鉴别
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
片断性肌阵挛的鉴别如下:一、正常睡眠正常人在睡眠时发生肌阵挛为常见生理现象,多见于睡眠期始时及快速眼动相睡眠此期,连续非快速眼动相睡眠,肌阵挛正常人均少见。二、周期性的肢体运动障碍,常表现为肢体的周期性、刻板性和重复运动,它的潜伏期较长,睡眠期偶可见到周期性的肢体运动,这是因为多种肌肉的爆发性和短暂性,抽搐导致多肌发生阵挛。三、短暂快速眼动相睡眠时肌阵挛发作,它仅限于快速眼动相的睡眠期,典型症状为肌阵挛,持续5~十五秒,常伴有眼球短暂而迅速运动或心波动、呼吸不正常。
青少年肌阵挛型癫痫如何治疗
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如果能明确癫痫发病部位,那么也是可以经过手术治疗的,或者是有颅内的压迫等,也是可以治疗的,但是大部分的癫痫都是原发性癫痫。原发性癫痫的治疗就比较麻烦了,有一部分病人的确是可以用药物来控制的,但是药物作用不好的也是需要联合用药的,必要时需要手术治疗,没有找到异常放电部位手术的效果也并不是非常的好。
婴儿睡眠肌阵挛严重
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建议可以先带儿童到医疗机构进行微量元素的检查,这样才可以及时给儿童补充营养,此外,家长要给孩子进行局部按摩,以疏通局部的血脉。这样,对于病症的恢复都可以起到改善作用。如果是儿童缺钙而引起的肌阵挛的迹象,那么可以适当的增加钙的补充,同时,家长还可以多带儿童进行户外的体育锻炼,适当的晒太阳,这样都可以帮助人体钙质的吸收,这对于病症的恢复极为有利。
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婴儿严重肌阵挛性癫痫一般可以进行日常护理、药物治疗。1.日常护理:婴儿严重肌阵挛性癫痫可能会导致婴儿出现肌肉震颤、惊厥等症状,此时需要注意日常护理,平时应尽量避免婴儿的体温升高,以免诱发婴儿严重肌阵挛性癫痫。2.药物治疗:婴儿严重肌阵挛性癫痫的发作频率较高时,需要及时进行药物治疗,一般可以在医生的指导下使用苯巴比妥片进行治疗,以控制发作。
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一般情况下,婴儿严重肌阵挛性癫痫可能是基因突变、热性疾病等原因引起的,具体内容如下:1.基因突变:若婴儿基因出现SCNIA突变的情况,或者合并其他基因突变,或者有癫痫综合征的家族史和热性惊厥家族史,就可能造成婴儿严重肌阵挛性癫痫。2.热性疾病:若婴儿患有热性疾病,出现热性惊厥、肌阵挛、不典型失神等症状后,也可能引起婴儿严重肌阵挛性癫痫。
婴儿严重肌阵挛性癫痫要做什么检查
卢成瑜主任医师
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婴儿严重肌阵挛性癫痫要做体格检查、脑电图、基因检测等检查,具体分析如下:1.体格检查:如果婴儿存在严重肌阵挛性癫痫,需注意婴儿头面部、皮肤、和神经系统检查,还要检查婴儿是否出现姿势、肌张力、神经反射异常,以及运动发育落后的症状。2.脑电图:如果婴儿存在严重肌阵挛性癫痫,本病发作时脑电图异常放电,因此需要做脑电图检查。3.基因检测:如果婴儿存在严重肌阵挛性癫痫,通过基因检测可检测突变基因,本病可能是由基因突变导致的。
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