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小儿阵发性室上性心动过速是什么意思

小儿阵发性室上性心动过速是什么意思

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周小凤,首都医科大学宣武医院,副主任医师

周小凤副主任医师儿科

三级甲等首都医科大学宣武医院

问题分析：小儿阵发性室上性心动过速是一种心律失常，是由于房室交界处或者心房部位出现异常兴奋发起电冲动引起的，往往表现为突然发作、突然停止，一次发作可以持续数秒到数天，停止发作时心率会转变为正常。发作时出现缺氧症状，表现为烦躁不安、面色发青、呼吸加快、伴有冷汗等症状。心电图以及其他检查可以确诊。建议可以服用药物或者射频消融治疗。

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什么是阵发性室上性心动过速

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律，其特征是突然发作和突然终止。阵发性室上性心动过速的根源可能是由心房或房室交界区引发的，大部分原因是由于房室旁道和房室结双径路造成的，也有少部分是由于自律能力提高，或是激活了运动。可以通过三次以上的心电图来判断阵发性室上性心跳过速，即房性的心动过速和交界区性的心动过速。

什么是阵发性室上性心动过速

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

阵发性室上性心动过速主要是指心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速，有时二者心电图上难以鉴别，则统称为阵发性室上性心动过速。

阵发性室上性心动过速的并发症

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

阵发性室上性心动过速的并发症一般有胸闷、胸痛、心绞痛、心衰等。1、心动过速的发生时间比较短暂时，如果没有器质性的心脏疾病，对患者的生活品质会有一定的影响，不会对患者的生命产生任何的负面作用；2、如果没有心脏器质性疾病，但是频繁的出现，比如每分钟者持续很久的话，会导致胸闷，胸痛，晕厥，甚至是突然死亡；3、急性期合并有心衰、先心病、肺心病及库欣病等心功能低下的患者，会出现心绞痛、心衰等症状。

阵发性室上性心动过速的检查方法

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

阵发性室上性心动过速的检查方法有以下内容。1、心电图：检测有无前刺激，也就是delta波，PR间隔时间有无缩短，有无继发STT变化；2、心电发作：检测发作次数、QRS波的宽度、P点反向；3、动态心电图：能清晰地显示发作时的心电图，并能清晰地看到发作的起始和终末，对确诊具有一定的帮助；4、无创食道调搏：经弱电刺激后，确定其原因；5、心内电生理学：手术是一种小切口，需要在导管室内植入一根电极，根据病人的心脏兴奋程度，确定发病原因。血压患者、老年人阵发性房颤所致的病理性心动过速是由多种原因造成的。需要到医院进行心电图和心脏B超检查，确定病因。

阵发性室上性心动过速的鉴别诊断

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

阵发性室上性心动过速的鉴别诊断方法有发病年龄、心律不规律、RP间隔时间等。阵发性室上性心动过速的鉴别诊断方法有发病年龄，患者的房室结回路型心动过速发病年龄偏大；如果心律不规律，考虑房颤，多元房速，房速不规则下传；发作时RP间期，RP间隔时间越久，应认为房室结回路缓慢、房速不典型。如果RP间隔时间不长，应注意房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速等因素。

阵发性室上性心动过速的临床表现有哪些

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

阵发性室上性心动过速的临床表现有以下几种：1.典型表现：心慌胸闷胸痛气短多汗头晕甚至晕厥在临床上心慌约为1:1，胸痛约为2:1，晕厥约为3:1，猝死约为3:2；2.特殊表现：多尿是指尿量多。由于房室结内折返性心动过速时心房内利钠肽含量分泌增多，有的病人感到颈部衬衫摇摆或颈部有明显起伏；3.其它：突然死亡，比较罕见。

阵发性室上性心动过速的治疗方法

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

阵发性室上性心动过速是心律失常的一种常见类型，主要特点为时发时止。在射频消融术出现之前，只能通过药物进行治疗，通过射频消融术治疗阵发性室上性心动过速，成功率较高，基本可达95%以上。

阵发性室上性心动过速的治疗注意事项

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

避免过度运动，避免食用刺激类的食物，若频发阵发性室上性心动过速，并且药物治疗效果不佳，可行射频消融术治疗。需要应用迷走神经刺激方法终止心动过速，然后静脉应用抗心律失常药来医治。

阵发性室上性心动过速平时注意什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般来说，阵发性室上性心动过速平时注意激烈运动。阵发性室上性心动过速是一种比较常见的心律失常，如果出现室上速，一定要避免剧烈的运动，以免引起心动过速。另外，不能做攀爬等高危工作，一旦发病，很有可能会有生命危险。还有可能是由于房性早搏或者是室性早搏引起的，所以可以服用倍他乐克等β受体阻断药来抑制早搏。室上速发作时，可以进行憋气等运动，从而终止室上速。如果症状还在继续，建议及时就医。

小儿阵发性室上性心动过速吃什么药

儿科河北省霸州市医院二级甲等

【治疗】（一）目前仍以药物治疗为主。首选洋地黄制剂，特别在婴儿病例，其次是异搏停，疗效亦可，但主要应用在较大儿童，因其在婴儿期偶可有严重心动过缓及心脏停搏等危险的副作用。近年来应用静脉心律平亦可作为首选药物。（二）兴奋迷走神经，使发作中止。1.屏气法深吸气后屏气，但一般成功率较低。2.压迫颈动脉窦或

小儿阵发性室上性心动过速怎么回事，我小孩

王凤月医师

儿科明水县人民医院二级甲等

原因不明，一般都不是心脏的实质病变。但是感染，精神紧张，疲劳可诱发。具体用药需视情况而定，发作时可用压舌板或手指刺激咽部，使孩子恶心，呕吐，可缓解病情。

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