问题分析：停经42天，b 超未见孕囊，可以见于以下几种情况：第一，患者本次排卵晚，受孕晚，彩超还监测不到孕囊的存在，但是检查血中毛膜促性腺激素和孕酮的水平比较好，翻倍情况也比较好，如果患者没有腹痛和异常阴道流血，一周之后复查彩超，就能看到孕囊。第二，生化妊娠。通过检查血或尿hcj判断出怀孕，但是患者出现阴道流血如同月经量，做彩超时看不到孕囊的存在，阴道流血结束后，血hcg,逐渐下降到正常水平。第三，宫外孕，患者多伴有小腹疼痛和阴道少量流血，通过动态观察血hcg、孕酮和彩超，可以明确诊断。
