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二尖瓣狭窄最有价值的体征是什么

二尖瓣狭窄最有价值的体征是什么
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：二尖瓣狭窄最有价值的体征是：心脏听诊时，可闻及心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈现递增型，有时可伴有舒张期震颤。风湿热是引起二尖瓣狭窄的最常见原因，近年来，由于风湿热得到有效控制，所以二尖瓣狭窄的发病率也呈现下降的趋势。二尖瓣狭窄可以首选超声心动图检查，彩超可以直接测量瓣口狭窄的面积，瓣叶活动的情况以及有无心房血栓形成等等。

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二尖瓣狭窄的症状是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病，与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下：二尖瓣狭窄时，左心房的血液很难从瓣膜流入左心室，造成左心室缺血，左心房内压力增高，体循环缺血，全身无力，运动耐力降低，头晕目眩。另外，左心房压增高会引起肺部循环压增高，会引起呼吸困难，严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。
二尖瓣狭窄会导致什么症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄，呼吸困难是最常见的早期症状，最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生，随着病情的发展，患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现，主要表现在晚上睡觉或者工作之后，表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血，咯血主要是大咯血，痰中有血或有血，肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰，急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。
二尖瓣狭窄临床表现
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
正常的二尖瓣口面积是4到6平方厘米，如果二尖瓣口的面积小于2平方厘米，那就考虑是二尖瓣狭窄，导致二尖瓣狭窄的原因非常多，其中最常见的就是风湿性心脏病累及二尖瓣导致二尖瓣挛缩，变形，活动受限，这就形成了二尖瓣狭窄。
二尖瓣狭窄是什么原因引起的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣狭窄可能是有风湿热、老年性二尖瓣瓣环钙化或环下钙化、先天性二尖瓣发育异常、结缔组织病等原因引起的。建议患者及时就医，在医生恶指导下进行治疗，通常在治疗后，患者能够恢复正常。二尖瓣狭窄是指二尖瓣膜受损害、瓣膜结构异常和功能异常所导致的瓣口狭窄，大多数是由风湿性心脏病所致，通常会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。
二尖瓣狭窄体征有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣狭窄的临床表现为二尖瓣面部及舒张期的隆隆样声响。1.二尖瓣狭窄的症状可能是：“二尖瓣面容”，额头发红。肝大、双下肢水肿、肝静脉怒张、肝颈回流征阳性，此外，患者还可表现为胸闷气短，呼吸困难。2.心跳频率：二尖瓣狭窄时，若瓣叶柔软而富有弹性，则心尖区可听到较高的一阶心音，表现为击打状，同时可闻到开放瓣音；如果小瓣的骨化性硬化，这一迹象就会消失。
二尖瓣狭窄有什么表现
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
几天前，一名46岁的男子开始感到心脏疼痛，这可能是心脏部位的疼痛，他不时感到心跳过快，喘不过气来。这些症状不一定是二尖瓣狭窄。这些情况可能包括心律不齐、心脏供血不足和心脏功能障碍。然而，这些症状不能被诊断为二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄的诊断有待提高，心脏彩色多普勒超声检查清晰。二尖瓣狭窄的主要特征是劳累性呼吸困难。
二尖瓣狭窄有什么危害
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二尖瓣狭窄大多是由于风湿热引起的，可表现为呼吸困难，咳嗽，声音嘶哑，咳血等症状。如果是轻度一般没有临床症状或是比较轻，可以通过预防风湿热，如果病情严重，可以给以手术治疗，具体情况要根据瓣口狭窄面积和临床症状来决定，避免剧烈运动情绪激动，减轻心脏负担。
二尖瓣狭窄原因是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
风湿热是医学上二尖瓣狭窄最常见的病因，是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病，为慢性风湿性心脏病，其中累计二尖瓣的占95%～98%，其中单纯性二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%，多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣狭窄在早期和中期会出现明显的咯血，到了后期出血就会消失。心衰主要是由于二尖瓣狭窄引起的，容易导致肺动脉高压导致肺泡破裂出血。但是后期肺动脉高压引起的右心衰竭，即全心衰竭，肺动脉高压会减轻，进而后期出血的症状反而会减轻。患者可以通过二尖瓣手术和营养心脏的药物来治疗。但当全心衰竭时，患者需要在医生的指导下服用利尿剂、洋地黄等药物，此时，手术治疗的机会几乎为零。
二尖瓣狭窄怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
二尖瓣狭窄可以导致左心室的血容量减少，进而导致主动脉的射血减少，从而导致心脏以及全身，各脏器发生缺血的症状，如果症状不严重，可以采取保守治疗，但是如果保守治疗效果不好，必要的时候可以采取手术进行治疗。
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