胎盘早剥的并发症有哪些

胎盘早剥的前期征兆通常是突然发生的持续性的腹痛，腰酸或者腰背疼。疼痛的程度和胎盘后积血多少成正比，没有阴道流血或者阴道流血量不多。那么腹部检查可以发现子宫比妊娠的周数要大，因为随着胎盘后血肿增大而升高。

胎盘早剥的前期征兆主要是阴道流血和腹痛，但有点的也没有阴道流血。在临床上，胎盘早剥有轻型和重型两种表现类型。轻型胎盘早剥主要是外出血，胎盘剥离尚不严重，不会超过胎盘的1/3，主要出现在分娩期。患者阴道流血量比较多，血呈暗红色，常伴有轻度的腹痛，贫血症状不明显。

确切发病机制不清，有血管病变因素，机械性外伤因素，其他因素如吸烟、吸毒、绒毛膜羊膜炎、接受辅助生殖技术助孕、有血栓形成倾向等，第一胎儿娩出过快，羊水流出过快，宫腔内压力骤减，子宫骤然收缩，胎盘与子宫壁发生错位而剥离。

胎盘早剥的原因是孕妇妊娠期合并症：如妊娠期高血压，妊娠糖尿病，妊娠期肾病，妊娠期全身血管病变等。其次机械性因素，如碰撞腹部，与他人起冲突，摔倒等使腹压增大，造成胎盘早剥。

胎盘早剥，孕妇可出现腰酸、胀痛的情况，同时，子宫发硬，类似板状，按压时有痛感。病人病情较重时，可能出现休克，并伴有出冷汗、面色苍白等症状。发生胎盘早剥，可导致胎盘后出血，并进一步诱发阴道出血，但其与阴道出血存在差异。

孕妇胎盘早剥，临床表现根据病情，可以分为三度。一度，以外出血为主，多见于分娩期时候胎盘剥离面比较小，孕妇常常没有腹痛或有轻微的腹痛，它的贫血体征不明显。腹部的检查，可见子宫比较软，与周数相符，胎位清楚，胎心率正常。

出现胎盘早剥的情况孩子不一定能保住。在孕期发现胎盘早剥时，应当及时去正规医院进行治疗，在专业医生的帮助下，减少伤害。因为胎盘早剥早期，剥离面小于三分之一，胎儿供血暂未受到影响，此时紧急剖宫产手术，胎儿是可以保住的。如果胎盘的剥离面超过三分之二，孕妇需要调整资深的情绪，放松心态，积极配合医生，避免胎儿因缺氧死于宫内。此外，孕期需要定期去医院进行产检，观察胎儿的生长发育情况。

对于胎盘早剥，要考虑到胎盘剥脱的严重性，包括有没有胎心、胎龄等因素，采取相应的处理方法，可能可以治好，也可能不能。既要考虑到孕妇的生命，又要考虑到胚胎的存活率，决定了终止妊娠的时间和产法。34周以下的孕妇应在床上静养，密切监视孕妇的宫高、宫压、阴道出血、测量胎心、胎压、B超、宫缩抑制剂。如果胎盘早剥的孕妇即将生产，预计短期快速生产的孕妇可以尝试阴道生产，并严格监测产妇的安全，如果诊断为重度，需要终止妊娠。

胎盘早剥并不是先天的，胎盘早剥是在怀孕20个星期之后，也就是分娩期，在胚胎娩出之前，胎盘会被部分或完全剥离出来。其症状为有或无阴道出血的持续腹部疼痛。妊娠早期的血管病变是造成胎儿胎盘早剥的原因，例如妊娠期间高血压，以及肾病等，这些都会造成胎儿的静脉痉挛、硬化，甚至是破裂出血。子宫内的气压急剧下降，导致胎膜早破，两个孩子中的一个迅速的分娩，因为羊水太多，导致子宫破裂，导致羊水流出的速度太快。由于创伤造成的肚子受伤、跌落时肚子着地、脐带太短、脐带牵扯等原因，都会造成胎儿发生早剥的危险。

胎盘早剥是胎儿还没有分娩之前就出现了胎盘剥离，腹痛，阴道出血，如果玻璃面比较大，那么就会出现胎儿缺氧，逐渐发展就会出现胎儿窒息。现在胎心130，证明目前还没有胎儿缺氧，及时采取手术，那么胎儿不会有影响，如果逐渐发展，那么胎儿就会受到影响了。手术之后密切观察出血量。