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霍夫曼征阳性的后果有哪些

霍夫曼征阳性的后果有哪些
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:霍夫曼征属于深反射的一种,具体做法是检查者用右手中指、示指夹住患者的中指,并用拇指弹刮患者中指指盖。如患者出现其余各指屈曲,则为阳性反射。霍夫曼征本质属于牵张反射,双侧对称性出现霍夫曼征阳性无实际意义。但一侧出现霍夫曼征阳性有临床意义,提示锥体束损害,该患者可能对侧脑干延髓以上或者同侧脊髓有病变。但这些病变是已经发生了的,它并不能提示后续可能会发生哪些后果。

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一般情况下,霍夫曼征阳性不可怕,具体内容如下:霍夫曼征是上肢病理反射的一种表现,在做体检的时候,患者指甲受到刺激后手指所出现的一种条件反射,通常并不提示某种严重疾病,因此,霍夫曼征阳性并不可怕。如果患者出现了双侧霍夫曼征阳性的情况,在临床上并没有明显的意义。而如果是一侧的检查结果,则可能说明是有椎体束病灶,不排除颈部的脊髓占位性疾病,此时,患者应及时进行治疗,以免耽误病情。
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阳性反应表现为拇指屈曲内收和其他各指屈曲,霍夫曼征阳性提示为腱反射亢进,也是病理反射的一种表现,提示锥体束损伤,单侧的霍夫曼征阳性见于脑梗死、脑出血或颈椎病等,如果双侧霍夫曼征均阳性,且没有神经系统查体的阳性定位体征,一般无临床意义。如果是一侧的肌腱反射呈阳性,说明是上肢的锥体束损伤。如果是双侧的脑部都是阳性,没有其它的神经定位征象,则不会有太大的影响。需要去医院的神经内科做进一步的检查。
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