问题分析:牙龈肿痛,首先考虑可能是存在牙龈炎或者牙周炎,一般可能是由于上火引起的,建议服用甲硝唑、黄连上清片、牛黄解毒片、牙周宁等药物进行治疗,餐后要用淡盐水漱口,最近要戒烟戒酒。最后考虑可能是存在蛀牙或者急性牙髓炎,建议最好去口腔科进行检查或者拔牙治疗,配合服用消炎止痛的药物,比如阿司匹林、罗非昔布、布洛芬。