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儿童龋齿怎么治疗

儿童龋齿怎么治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：儿童出现龋齿也需要尽早治疗，以前的观点认为乳牙早晚能脱落，就算发生龋坏也没有就医。乳前牙好发奶瓶龋，早期的表现是牙齿的脱矿，这种情况可以进行涂氟促进牙齿的再矿化。如果是后面的乳磨牙，一般来说要等到十二三周岁才能脱落，如果发现龋坏，需要用钻去除细菌感染部分，进行牙齿的充填治疗，如果发生牙髓炎或者是根尖炎，需要进行根管治疗。

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成人如有龋齿，应检查其部位及深浅程度，并根据临床上某些症状判断，龋齿对神经有无侵害，如无侵害，可将窝洞中黑色龋坏清除后，视病情酌情充填处理。若窝洞较深且距离神经较近，则可选择垫底处理，再在其上做普通材料或光固化材料永久充填，龋坏范围较大时可做牙冠修复。建议成年人也要注意口腔护理，定期清理牙齿，少食高糖、高油脂、黏糯的食物，减少发生龋齿的概率。
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虽然平时注意刷牙，但是由于宝宝经常食用一些过甜的食物或小食品都对牙是一种损伤。宝宝平时要注意禁止食用小食品。如果不是特别严重可以注意口腔卫生，到孩子六岁以后就会换牙，如果特别严重，出现了疼痛，可以去口腔科。
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当儿童龋齿仅仅在牙釉质牙本质时，只需要进行简单充填术。当发展到了牙髓腔形成了牙髓炎，或者到根尖周炎。就需要进行根管治疗。更严重时，龋坏炎症导致牙根吸收或者髓底吸收时，可能就要考虑拔除了。
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儿童龋齿要根据严重程度采取不同的处理措施，具体如下：若是表浅的脱矿可以直接涂在矿化物质，如氟。若有明显的龋洞，要用补牙材料填充，将洞补平。首先要清除里面的脏东西，防止病变扩散，再用补牙材料补，不会反复发作，但补了一次后不是不需要补牙，正常的牙齿都可能刷不干净，吃甜食会继续有龋齿，因此补过的地方不是绝对光滑的，补牙材料不能绝对预防龋齿，只能防止龋齿龋洞恶化。
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儿童龋齿的治疗要针对不同的深度，采用不同的治疗方案。浅龋、中龋、深龋都可以进行充填。如果儿童的龋齿发展速度很快，龋洞特别深，并且有牙神经感染，需要进行根管治疗，至少要复查四次以上。儿童龋病要及早发现并及时治疗，以避免龋病的恶化。前牙6岁左右要换，5-6岁时出现龋坏，要注意饭后刷牙，保持局部清洁。
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要去正规的医院口腔科进行充填修复治疗，改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙。主要是由于平时不注意口腔卫生刷牙不彻底，导致牙菌斑牙结石堆积，加上吃甜食过多而导致的牙齿龋坏，龋坏表现为牙体硬组织色形质的改变。
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邻面龋齿是一种龋坏，发生在两颗牙齿接触处，主要由食物残渣造成。治疗方案是去除龋齿，填充牙齿。同时注意恢复邻面外形和接触点，否则食物嵌塞问题将一直存在。平时还需注意口腔卫生，勤漱口，减少食物残留。要多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性食物。同时还需注意养成健康的生活方式，避免熬夜劳累，减少对身体的刺激。
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龋齿初期应该使用优质的含氟牙膏治疗，也可以使用药物治疗。优质的含氟牙膏可以利用氟离子保护牙齿表面，抵御酸性物质的侵蚀，防止蛀牙恶化，还可以起到修复小蛀斑，促进牙齿再矿化的作用。此外还可以用氟化物和硝酸银等化学药物涂布，促进釉质再矿化，增强抗龋能力。在发生龋齿时可以去正规的医院牙科处进行就诊，及时采取措施填补龋洞，防止其继续恶化。
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牙齿在发生龋齿以后需要及时的进行补牙才可以控制病变的发展的，现在没有任何一种药物是可以治疗龋齿的，必须进行补牙才可以的，患者现在需要到口腔科去进行治疗的好，以后早晚认真刷牙即可。
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小儿龋齿可采用药物治疗，补牙，充填，根管治疗等方法。1、药物治疗：使用氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液等常用的含氟化钠类药物进行窝沟封闭。2、补牙：通常使用的是树脂类的填料，用于修复破损的牙。3、充填：如果牙齿有实质性的缺陷，不能自己修补，可以采用填充治疗，将牙齿表面的龋洞清除，然后用银汞合金填充。4、根管治疗：用器械将被污染的牙髓液和其他材料清除干净，然后用根管内的水清洗干净，然后用空腔充填，从而达到预防和控制炎症的目的。
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