问题分析:1.单纯性甲状腺肿:多由于地理环境因素导致缺碘,因为原料不足合成甲状腺素少,反馈性的刺激垂体过度分泌促甲状腺激素(tsh),而TSH可以刺激甲状腺的增殖,出现甲状腺肿大。2.甲状腺功能亢进:最常见的graves甲亢,多表现为轻到中度的弥漫性肿大。3.过度生长的甲状腺结节或腺瘤,多表现偏侧肿大。4.甲状腺肿瘤。