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多发腔隙性脑梗死怎么治疗

多发腔隙性脑梗死怎么治疗
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:多发性腔隙性脑梗死是脑梗塞的一种常见的类型,出现的原因就是由于脑终末细小动脉硬化闭塞,引起局部的脑组织坏死,液化,在头部ct或者磁共振影像上表现多发的腔隙灶。临床上症状轻重不一,可能仅仅表现为头痛头晕,甚至出现肢体瘫痪,言语不清楚等症状。这种疾病的治疗首先要严格的用药控制血压,血糖,血脂的平稳,需要长期的服用阿司匹林肠溶片以及阿托伐他汀等药物进行治疗。在急性期需要应用依达拉奉,长春西汀等药物治疗。同时可以口服氟桂利嗪,银杏叶片对症治疗缓解头晕等脑部供血不足的临床症状。经过治疗以后,大部分都可以痊愈。

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双侧多发腔隙性脑梗需要去医院进行药物治疗,平时忌口不要喝酒,平常饮食注意要低盐低脂适当运动。多吃清淡口味的食物,多吃蔬菜。加用营养神经的药物,改善循环等对症处理。
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巨针巨刺疗法现在常用于腔隙性脑梗塞的治疗。这种治疗手段是中医治疗此病比较常用的方法。在进行针灸的同时还需要通过药物导入病灶部位进行治疗。这种办法治疗所需要的穴位都比较少,不会带来什么痛苦。
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脑梗死的治疗主要就是以药物的疏通治疗为主,就是长期的需要吃药,而且这种做手术对脑部也会有一定的影响,一般是不需要做手术的,除非是比较严重的情况,对于陈旧性腔隙性脑梗死的治疗也就是以药物的治疗为主,这种需要定期的去做一些检查,而且关注身体健康情况,禁忌辛辣,自己油腻,高脂肪,高热量的饮食。
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得了腔隙性脑梗死可以用药物治疗,可以从改善脑部缺氧的方式来治疗,可以通过血液分析式的方法,可以用机器人脑立体定向技术,配合神经内镜技术和内放疗技术。可以采用一些溶栓的方法加以配合。
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腔隙性脑梗死,腔隙性脑梗死治疗基本上和脑血栓的治疗类似。主要是控制脑血管病的危险因素,尤其要积极控制高血压,调整高血脂等。可以用抗血板聚集的药物腔隙性脑梗塞可以出现症状,也可以没有典型的症状,如果疑似该诊断,请及时到神经内科就诊,尽早积极治疗。
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多发性腔隙性脑梗死首先需要完善相关检查,明确颅内血管的病变形式,比如有没有大动脉的狭窄及闭塞性的改变。最常见的有的时候是颈动脉的狭窄,要看颈动脉狭窄的程度以及狭窄的量。如果可以明确,需要相关的手术进行治疗。但是如果不够手术的标准,可以口服相关的药物进行治疗。
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应该先控制高血压,腔隙性脑梗塞是由于长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞,导致缺血性微梗塞,缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙。
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需要综合治疗抗血小板药物,他丁类药物,活血化瘀药物都是需要用的,再就是对高血压,糖尿病等危险因素也要积极治疗,同时进行功能锻炼。而且需要坚持,长期治疗才会有效果。
腔隙性脑梗死应该怎么治疗
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如果腔隙性梗死多次发生并成为多发性腔隙性梗死,也会发生严重后果。腔隙性脑梗死的危害相对较小。原则上必须及时用药,避免病情加重,做好二级预防工作。我国腔隙性梗死的治疗是现代中医药发展的第二成功首选。降脂、抗凝、活血化瘀、芳香复苏。坚持用药、饮食调节、康复锻炼、情绪调节、良好的家庭护理、良好的血压和血脂控制,只有这些方面都到位,患者才能尽快康复。
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廖张元副主任医师
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轻度腔隙性脑梗死治疗方法是把这些危险因素进行干预,把这些危险因素控制到一个正常的水平。预防主动发生就是一级预防,如果发生过一次中风以后,有症状再进行预防叫二级预防。无论是一级预防还是二级预防,ASA三联治疗是一个最基本的基石。
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